A4型題 [0/6]開始敘述一個以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然后提出3個～6個相關(guān)問題。當(dāng)病情逐漸展開時，可以逐步增加新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設(shè)信息，這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)�回答問題是非常重要的。每個問題均與開始的臨床情景有關(guān)，又與隨后的改變有關(guān)。回答這樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎(chǔ)。

　　材料題一

　　患者男，67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。

　　130

　　(單項選擇題)

　　該患者發(fā)生了（　）。

　　A、發(fā)熱反應(yīng)

　　B、急性肺水腫

　　C、靜脈炎

　　D、空氣栓塞

　　E、過敏反應(yīng)

　　正確答案是B，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答12277次，正確率為95.68%，易錯項為 [D]

　　解析：患者患冠心病，在靜脈輸液過程中出現(xiàn)腹瀉，呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮發(fā)生了急性肺水腫。

　　考點心功能不全病人的護(hù)理

　　131

　　(單項選擇題)

　　此時，護(hù)士應(yīng)為患者采取的臥位是（　）。

　　A、去枕仰臥位

　　B、左側(cè)臥位

　　C、端坐位，兩腿下垂

　　D、休克臥位

　　E、頭低足高位

　　正確答案是C，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答12280次，正確率為95.64%，易錯項為 [B]

　　解析：根據(jù)患者病情，護(hù)士應(yīng)為患者采取的體位是端坐位，兩腿下垂，減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷。

　　考點心功能不全病人的護(hù)理

　　132

　　(單項選擇題)

　　給氧時，護(hù)士應(yīng)選擇的吸氧流量為（　）。

　　A、1～2L/min

　　B、3～4L/min

　　C、5～6L/min

　　D、6～8L/min

　　E、9～10L/min

　　正確答案是D，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答12614次，正確率為83.93%，易錯項為 [A]

　　解析：急性肺水腫患者，應(yīng)高流量給氧6～8L/min，同時濕化瓶內(nèi)加20%～30%的乙醇。

　　考點心功能不全病人的護(hù)理

　　材料題二

　　患者男，55歲。1周來體溫持續(xù)39℃～40℃，護(hù)理查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識清楚。

　　133

　　(單項選擇題)

　　該患者發(fā)熱的熱型是（　）。

　　A、弛張熱

　　B、回歸熱

　　C、稽留熱

　　D、間歇熱

　　E、不規(guī)則熱

　　正確答案是C，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答12582次，正確率為84.64%，易錯項為 [A]

　　解析：稽留熱多為高熱，體溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動范圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時內(nèi)波動幅度不超過1℃，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，體溫可漸退或驟退，臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病等急性傳染病的極期。也可見于急性腎盂腎炎。

　　考點生命體征的評估

　　134

　　(單項選擇題)

　　為明確診斷，需查心肌酶、血沉及血培養(yǎng)。應(yīng)選用的血沉標(biāo)本容器是（　）。

　　A、血培養(yǎng)瓶

　　B、無菌試管

　　C、干燥試管

　　D、抗凝試管

　　E、石蠟油試管

　　正確答案是D，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答12877次，正確率為68.18%，易錯項為 [A]

　　解析：血沉標(biāo)本應(yīng)選用的容器是干燥的抗凝試管或一次性含枸緣酸鈉的真空采血管。

　　考點標(biāo)本采集

　　135

　　(單項選擇題)

　　采集上述血標(biāo)本后，注入容器的先后順序是（　）。

　　A、抗凝試管、干燥試管、培養(yǎng)瓶

　　B、干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管

　　C、干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶

　　D、血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管

　　E、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管

　　正確答案是E，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答12838次，正確率為84.83%，易錯項為 [D]

　　解析：采集上述血標(biāo)本后，注入容器的先后順序是血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管。

　　考點生命體征的評估