101

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，73歲。慢性腎功能不全尿毒癥期患者，需進(jìn)行維持性血液透析治療。常抱怨家屬照顧欠周到。今天早上對(duì)護(hù)士說“你們治來治去，怎么也治不好，我不治了!”下列護(hù)士的答復(fù)中，最恰當(dāng)?shù)氖牵ā。��?/p>

　　A、“您的心情我理解，我們也在努力，需要您的配合。”

　　B、“要是不治療，您的病情比現(xiàn)在嚴(yán)重多了!”

　　C、“尿毒癥是終末期疾病，治愈是不可能的。”

　　D、“您覺得治療效果不理想，可以找找別的治療途徑。”

　　E、“您這樣擾亂了病房的秩序，影響了我們工作。”

　　正確答案是A，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答10109次，正確率為97.00%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]

　　解析：在應(yīng)對(duì)該患者的抱怨時(shí)，護(hù)士應(yīng)按照護(hù)理工作中的語言溝通規(guī)范進(jìn)行回答，A“您的心情我理解，我們也在努力，需要您的配合”正確應(yīng)用了交談技巧中的“移情”和“鼓勵(lì)”，故應(yīng)選A。

　　考點(diǎn)護(hù)理工作中的語言溝通

　　102

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，50歲。因高熱急診入院，體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是（　）。

　　A、囑患者多飲冰水

　　B、前額、頭頂部置冰袋

　　C、全身冷水擦浴

　　D、心前區(qū)酒精擦浴

　　E、冰敷60分鐘后測(cè)體溫

　　正確答案是B，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答12695次，正確率為93.18%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]

　　解析：正確的物理降溫措施是（1）高熱降溫時(shí)，將冰袋或冰囊置于前額、頭項(xiàng)部等。（2）冰帽和冰槽。（3）冷濕敷法。（4）乙醇擦浴。（5）全身擦浴等。故首選B。

　　考點(diǎn)冷熱療法

　　103

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患兒女，3歲。因上呼吸道感染入院。目前出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀，首選的處理方法是（　）。

　　A、地塞米松霧化吸入

　　B、靜點(diǎn)抗生素

　　C、靜點(diǎn)強(qiáng)的松

　　D、口服化痰藥

　　E、以呼吸機(jī)行機(jī)械通氣

　　正確答案是A，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答11117次，正確率為91.20%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]

　　解析：患兒出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴，提示已經(jīng)發(fā)生了感染性喉炎，為防止喉頭水腫引起窒息，迅速緩解癥狀首選的方法是地塞米松霧化吸入，故選A。

　　考點(diǎn)急性感染性喉炎病人的護(hù)理

　　104

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，65歲。因尿血來診，診斷為腎癌。在得知自己的病情后，患者拒絕治療，繼而赴多家醫(yī)院反復(fù)就診、咨詢。其心理狀況處于（　）。

　　A、憤怒期

　　B、抑郁期

　　C、震驚否認(rèn)期

　　D、協(xié)議期

　　E、接受期

　　正確答案是C，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答12398次，正確率為97.59%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：腫瘤病人的心理特點(diǎn)分為：震驚否認(rèn)期、憤怒期、磋商期、抑郁期、接收期。該患者剛剛確診為腎癌，尚處在震驚否認(rèn)期。故選C。

　　考點(diǎn)臨終病人的護(hù)理

　　105

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，58歲。患有肥厚型心肌病5年。近1個(gè)月來常有心絞痛發(fā)作及一過性暈厥，患者因此非常緊張，整日臥床、不敢活動(dòng)。該患者出現(xiàn)的角色行為改變屬于（　）。

　　A、角色行為強(qiáng)化

　　B、角色行為缺如

　　C、角色行為沖突

　　D、角色行為差異

　　E、角色行為消退

　　正確答案是A，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答10128次，正確率為81.62%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]

　　解析：角色行為強(qiáng)化是患者角色適應(yīng)過程中的變態(tài)，即對(duì)自我能力表示懷疑、失望，對(duì)承擔(dān)原來角色感到恐懼不安。患者非常緊張，整日臥床、不敢活動(dòng)即為角色行為強(qiáng)化。故選A。

　　考點(diǎn)病人的權(quán)利與義務(wù)

　　106

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者男，58歲。冠心病史6年，因心絞痛急診入院。患者情緒緊張，主訴乏力，食散不振。醫(yī)囑：藥物治療，絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估患者存在的健康問題，需要首先解決的是（　）。

　　A、焦慮

　　B、生活自理缺陷

　　C、疲乏

　　D、疼痛

　　E、便秘

　　正確答案是D，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答14555次，正確率為75.23%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：按照護(hù)理程序的要求，護(hù)士評(píng)估患者存在的健康問題時(shí)：

　　（1）先解決直接危及生命的問題；

　　（2）先解決低層次需要，再解決高層次需要；

　　（3）在不違反原則的前提下，先解決病人認(rèn)為最重要的問題；

　　（4）先解決現(xiàn)存的問題，但不忽視潛在的、有危險(xiǎn)性的問題。該患者目前需要首先解決的是疼痛問題，故選D。

　　考點(diǎn)護(hù)理程序

　　107

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者女，34歲。今早主訴昨晚夜間多夢(mèng)易醒，下午醫(yī)生開出醫(yī)囑：地西泮5mg，PO，sos。當(dāng)晚患者睡眠良好，該項(xiàng)醫(yī)囑未執(zhí)行。值班護(hù)士應(yīng)在次日上午，在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)（　）。

　　A、用紅筆寫上“失效”

　　B、用藍(lán)筆寫上“失效”

　　C、用紅筆寫上“未用”

　　D、用藍(lán)筆寫上“未用”

　　E、用紅筆寫上“作廢”

　　正確答案是C，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答12628次，正確率為88.68%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：關(guān)于醫(yī)囑的處理中明文規(guī)定：臨時(shí)備用醫(yī)囑過時(shí)未用自動(dòng)失效，護(hù)士在醫(yī)囑后用紅筆注明“未用”兩字，故選C。

　　考點(diǎn)醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫

　　108

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者女，34歲。因嘔吐、腹瀉急診入院進(jìn)行靜脈輸液。護(hù)士不宜采用的用語是（　）。

　　A、“今天您嘔吐腹瀉多次，過會(huì)給您輸液。”

　　B、“您快點(diǎn)兒去衛(wèi)生間，回來就要輸液了。”

　　C、“現(xiàn)在給您輸液，請(qǐng)問您叫什么名字”

　　D、“等會(huì)扎針時(shí)，有什么不舒服您可以告訴我。”

　　E、“輸液的滴速已經(jīng)調(diào)節(jié)好了，請(qǐng)您不要自行調(diào)節(jié)。”

　　正確答案是B，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答10054次，正確率為91.67%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]

　　解析：在本題中“您快點(diǎn)去衛(wèi)生間，回來就要輸液了”.為不宜采用的用語，因?yàn)檎Z言不夠和藹、委婉，帶有命令式，容易引起患者的反感，故選B。而A“今天您嘔吐腹瀉多次，過會(huì)給您輸液.”；C、“現(xiàn)在給您輸液，請(qǐng)問您叫什么名字？”D、“等會(huì)扎針時(shí)，有什么不舒服您可以告訴我。”E、“輸液的滴速已經(jīng)調(diào)節(jié)好了，請(qǐng)您不要自行調(diào)節(jié)。”用語規(guī)范、尊重，符合要求。

　　考點(diǎn)護(hù)理工作中的語言溝通

　　109

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　小兒男，現(xiàn)體重9kg。會(huì)走，能叫“爸爸”、“媽媽”。尚不能自主控制大小便。該小兒的年齡最可能是（　）。

　　A、3個(gè)月

　　B、6個(gè)月

　　C、12個(gè)月

　　D、18個(gè)月

　　E、24個(gè)月

　　正確答案是C，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答9569次，正確率為86.42%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]

　　解析：該小兒會(huì)走，提示月齡為12（7滾8爬周會(huì)走），能叫“爸爸”，“媽媽”提示月齡為10以上，故選C。而其他選項(xiàng)均不符合。

　　考點(diǎn)生長(zhǎng)發(fā)育

　　110

　　(單項(xiàng)選擇題)

　　患者女，28歲。雙側(cè)甲狀腺腫大2年，突眼，食欲亢進(jìn)。對(duì)該患者心理疏導(dǎo)的措施不包括（　）。

　　A、理解患者，態(tài)度溫和與其溝通

　　B、對(duì)患者關(guān)心的問題予以耐心解釋

　　C、適當(dāng)?shù)耐獗硇揎椏稍黾幼孕?/p>

　　D、指導(dǎo)患者多做運(yùn)動(dòng)

　　E、鼓勵(lì)患者家屬給予患者關(guān)愛和理解

　　正確答案是D，

　　本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答9695次，正確率為59.99%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]

　　解析：對(duì)該患者心理疏導(dǎo)的措施不包括指導(dǎo)患者多做運(yùn)動(dòng)，因?yàn)樗�不屬于心理疏�?dǎo)的范疇，而A理解患者，態(tài)度溫和與其溝通；B對(duì)患者關(guān)心的問題予以耐心解釋；C適當(dāng)?shù)耐獗硇揎椏稍黾幼孕牛籈鼓勵(lì)患者家屬給予患者關(guān)愛和理解則均屬于心理疏導(dǎo)的措施。故本題選D。

　　考點(diǎn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理