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2011年護士資格考試模擬試題及答案(5)

時間:2010-09-17 16:36來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  
  
41、石膏繃帶固定病人的正確的護理措施是
  A、有傷口者應在石膏干燥后開窗
  B、手指、腳趾端應包裹在石膏內
  C、患肢平放并停止一切肢體活動
  D、石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指壓痕
  E、石膏內肢體局部疼痛時,應填塞物品襯墊
    41、(D)應與石膏未干前在有傷口的區域事先開窗,以便日后換藥;手指、腳趾端應暴露在石膏外,以便于觀察肢體末端血液循環;患肢應抬高以利于肢體遠端血液回流,減輕腫脹,固定肢體以外的關節都應進行適當活動;石膏未干前應用手掌而不是手指托扶石膏,以免給石膏內面留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮膚形成壓創,石膏內肢體組織出現疼痛時,不應填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供,勿使用止痛藥以免影響病情觀察,必要時應"開窗"檢查或打開石膏。
 
42、男性,60歲,因腹股溝直疝疝塊嵌頓,行手法復位后,應重點觀察的內容是
  A、生命體征
  B、是否有腸便陰表現
  C、是否有腸破裂表現
  D、疝塊是否再次脫出
  E、有無全身感染癥狀
  42、(C)因嵌頓疝在手法復位過程中,有可能損傷腸管。
 
43、男性,67歲,患直腸脫垂1年,隨著病情加重,站立時常有粘液從肛門流出,符合該病人目前病情的護理問題是
  A、疼痛
  B、活動無耐力
B、活動無耐力
  C、有體液不足的危險
  D、有皮膚完整性受損的危險
  E、營養失調:低于機體需要量
  43、(D)該病人病情加重,常有黏液從肛門流出,刺激皮膚可能出現破潰、濕疹等情況,是病人目前的主要問題。
 
44、女性,60歲,劍突下持續性疼痛6小時,寒戰、高熱伴黃疸。既往有類似發作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120 次/分,劍突下壓痛,肌緊,白細胞16×109/L,中性95%.肝區叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位,可能的診斷為
  A、急性胰腺炎
  B、膽道蛔蟲癥
  C、急性梗阻性膿性膽管炎
  D、急性膽囊炎
  E、潰瘍病穿孔
  44、(C)病人有典型的夏柯三聯征表現,提示有膽管梗阻、膽管炎,且有血壓偏低、脈壓小、脈率快、神志淡漠等休克表現。
 
45、男性,56歲,下肢靜脈高位結扎及剝脫術后4小時,因站立排尿,小腿部傷口處突然出血不止,緊急處理方法是
  A、指壓止血
  B、用止血帶綁扎
  C、站立位包扎
  D、鉗夾結扎
  E、平臥,抬高患肢,加壓包扎
  45、(E)病人可能由于術湖早期戰栗,下肢靜脈壓力增高,引起局部結扎線脫出血不止,在緊急狀態下,應平臥、抬高患肢,減低下肢靜脈張力,局部加壓包扎。
  
46、女,40歲,膽道手術后,T管引流2周,拔管前先試行夾管1-2天,夾管期間應注意觀察的內容是
  A、飲食、睡眠
  B、腹痛、發熱、黃疸
  C、大便的顏色
  D、引流口有無滲液
  E、神志、血壓和脈搏
  46、(B)夾管試驗的目的是判斷膽總管下段是否通暢,故夾管后應注意有無腹痛、發熱、黃疸提示膽總管梗阻的表現。
  
47、男性,50歲,排尿過程中突然尿流中斷,疼痛劇烈,改變體位后又可排尿,應考慮
  A、腎結石
  B、輸尿管結石
  C、膀胱結石
  D、后尿道結石
  E、前尿道結石
  47、(C)膀胱結石在排尿過程中會隨尿液一起到達膀胱三角區,刺激膀胱三角區的黏膜引起病人疼痛,并且堵塞尿道內口使并熱年出現尿流中斷,病人在改變體位后,結石移位,病人又可排尿。
  
48、用胎頭吸引術助產時,全部牽引時間不宜超過
  A、5分鐘
  B、10分鐘
  C、15分鐘
  D、20分鐘
  E、25分鐘
  48、(C)牽引一般不宜超過2次,全部牽引時間不宜超過20分鐘,以免對胎兒造成不利影響。如牽引失敗,可考慮改用產鉗或剖宮產術。
  
49、患者李女士,49歲,孕3產1,主訴腰骶部酸痛,有下墜感。婦科檢查:病人平臥向下屏氣用力,發現宮頸外口在處女膜緣,可回納,診斷其子宮脫垂為
  A、Ⅰ度輕型
  B、Ⅰ度重型
  C、Ⅱ度輕型
  D、Ⅱ度重型
  E、Ⅲ度
  49、(B)根據子宮頸外口與處女膜緣的關系將子宮脫垂分為三度。其中子宮頸外口已達處女膜緣,但未超過此緣,在陰道口可見子宮頸者為子宮脫垂I度重型。
  
50、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是
  A、陰道檢查
  B、肛門檢查
  C、B型超聲檢查
  D、放射線檢查
  E、化驗檢查
  50、(C)前置胎盤患者禁止作肛門檢查,陰道檢查需在消毒情況下,做好輸血、輸液準備時進行,因而不是安全可靠的方法。放射線對母兒健康不利,化驗檢查不能診斷是否為前置胎盤,B超可根據胎盤邊緣與子宮頸內口的關系明確前置胎盤的類型。
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