21、患者，男，30歲，因在高溫環境下持續工作12小時，出現意識不清入院。患者皮膚濕冷，血壓90/50mmHg，脈搏細速，體溫37.5℃，心率170次/分，肺（-）。此時護士首先考慮的護理診斷是
　　A、有感染的危險
　　B、清理呼吸道無效
　　C、體液不足
　　D、知識缺乏
　　E、體溫過高
21、（C）因患者在高溫環境下持續工作而導致中暑，已出現休克表現，應首先考慮"體液不足"，給予補充有效循環血量的具體措施。
　　
22、患者，男性，65歲，冠心病心絞痛1年，心絞痛發作時經休息或含服硝酸甘油可以緩解，平日不犯病時也不可服用的藥物為
　　A、消心痛
　　B、倍他樂克
C、硝苯地平
　　D、利尿劑如氨苯蝶啶
　　E、阿司匹林、潘生丁
　　22、（D）冠心病心絞痛，是冠狀動脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧，服用利尿劑對冠脈無任何作用。
　
23、王女士患肺結核在家療養，但痰中仍凝有結核菌，對其痰液最簡便有效的處理方法為
　　A、用鍋煮沸
　　B、深埋
　　C、焚燒
　　D、酒精浸泡
　　E、洗滌劑浸泡
　　23、（C）對于結核病人，在家中處理痰液最方便有效的方法就是焚燒。
　
24、乳癌的首發癥狀是
　　A、乳頭凹陷
　　B、橘皮樣改變
　　C、無痛性腫塊
　　D、乳房彌漫性增生
　　E、兩側乳頭位置不對稱
　　24、（C）乳癌病人疾病早期通常無自覺癥狀，無痛性腫塊常為首發癥狀；隨著腫塊增大，癌腫侵犯乳管時可出現乳頭凹陷、兩側乳頭位置不對稱；癌細胞阻塞皮下淋巴管可出現橘皮樣改變；乳癌病人較少出現乳房彌漫性增生。
　　
25、絞窄性疝的處理原則為
　　A、緊急手術
　　B、手法復法
　　C、對癥治療
　　D、抗感染
　　E、支持治療
　　25、（A）絞窄性疝由于疝塊長時間嵌頓，疝內容物缺血，若不及時手術，恢復血運，可壞死、繼發感染，嚴重者可發生膿血癥，甚至死亡。
　
26、預防急性腹膜炎并發膈下膿腫最有效的措施是
　　A、早期下床活動
　　B、大劑量抗生素
　　C、半臥位
　　D、禁食
　　E、胃腸減壓
　　26、（C）急性腹膜炎病人取半臥位時，炎性滲出物流向盆腔，膈肌處于高位，可有效預防膈下膿腫。

　27、幽門梗阻病人的術前護理措施中可減輕胃粘膜水腫的是
　　A、術前禁食
　　B、營養支持
　　C、糾正水電解質酸堿失衡
　　D、加強口腔衛生
　　E、術前3天溫鹽水洗胃
　　27、（E）術前溫鹽水洗胃可促進局部血液循環，利于胃黏膜水腫的消退。
　　
28、急性腹膜炎最主要的臨床表現是
　　A、腹痛
　　B、惡心、嘔吐
　　C、發熱
　　D、血壓下降
　　E、全身中毒癥狀
　　28、（A）急性腹膜炎是由細菌、化學或物理損傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥，由于致病因素對腹膜的刺激，病人主要出現持續、劇烈的腹痛，初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應，隨著感染加重出現發熱、全身中毒癥狀，若出現低血容量性或感染性休克時可有血壓下降。

29、典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位是
　　A、右下腹
　　B、左下腹
　　C、臍周
　　D、右上腹
　　E、左上腹
　　29、（C）闌尾神經由交感神經纖維腹腔叢和內臟小神經傳入，因其傳入的脊髓節段在第10、11胸節，所以急性闌尾炎發病開始時，常有第十脊神經所分布的臍周圍牽涉痛。

30、直腸肛管手術后最常見的并發癥是
　　A、傷口出血
　　B、大便失禁
　　C、肛門狹窄
　　D、切口感染
　　E、切口裂開
　　30、（A）直腸肛管手術后最常見的并發癥是傷口出血，有時出血積聚在直腸內可 達數百毫升。