21、患者男性,70歲,患冠心病20年,近一年活動后易發生心悸、氣短,醫生診斷為心功能Ⅱ級,護士指導該病人活動與世隔絕休息的原則應為
A、可不限制活動增加午休時間
B、可起床輕微活動,需增加活動間歇時間
C、以臥床休息、限制活動量為宜
D、以臥床休息為主,間斷起床活動
E、需嚴格臥床休息
21、(B)醫生已給患者確定為心功能II級即意味著病人在日常活動中可出現心悸氣短,故患者只能做輕微活動,且需增加間歇休息以減輕心臟負荷。
22、患者,男,58歲,有肝硬化病史,突然出現神志恍惚,情緒低沉,口齒不清,嗜睡,護士應警惕病人可能出現了
A、肺性腦病
B、肝性腦病
C、呼吸衰竭
D、肝癌
E、急性胰腺炎
22、(B)肝硬化病人出現的并發癥有上消化道出血、肝性腦病、感染和肝腎綜合征等,該病人有肝硬化病史,又出現了意識障礙,考慮可能出現了肝性腦病。
23、患者為慢性咀嚼衰竭,近日因咳嗽、咳痰、氣促明顯,又出現神志不清、紫紺、多汗,做血氣分析PaO250mmHg,PaO262mmHg,應給予患者
A、高濃度、高留量持續吸氧
B、高濃度、高留量間歇吸氧
C、低濃度、低留量持續吸氧
D、低濃度、低留量間歇吸氧
E、酒精濕化吸氧
23、(C)此患者為慢性呼衰,出現了明顯的二氧化碳潴留表現,應給予低濃度、低留量持續給氧,若給高濃度氧療反而會抑制呼吸。
24、患者,女性,24歲,月經量增多4個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點與瘀斑,自覺疲乏無力,來院就診查:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,PLT20×109/L,婦科檢查無異常發現,醫生診斷為特發性血小析減少性紫癜,病人目前首要的護理問題是
A、有感染的危險
B、PC:腦出血
C、有受傷的危險
D、氣體交換受損
E、知識缺乏
24、(B)病人血小板在20-30×109/L時,應警惕腦出血,同時應輸注濃縮血小板治療。
25、化學消毒滅菌法不包括
A、洗滌法
B、浸泡法
C、噴霧法
D、擦拭法
E、熏蒸法
25、(A)采用各種化學消毒劑殺滅微生物的方法稱為化學消毒法,包括浸泡、噴霧、擦拭等。清潔是指用肥皂水刷洗,通過皂化、擦拭和沖洗作用,去除物品和皮膚上的污垢及所附著的細菌。洗滌法不使用化學消毒劑,因此不屬于化學消毒滅菌法。
26、外科臨床中最常見的等滲性脫水的原因是
A、水分攝入不足
B、水分丟失過多
C、補充等滲溶液過多
D、消化液長期慢性丟失
E、消化液的急性喪失
26、(E)水分攝入不足以及水分丟失過多可導致高滲性脫水;補充等滲溶液過多可導致體液過多;消化液長期慢性丟失可導致低滲性脫水;消化液急性喪失可導致等滲性脫水。
27、低滲性脫水時,休液的容量改變為
A、細胞外液正常,細胞內液減少
B、細胞外液減少細胞內液正常
C、細胞外液顯著減少細胞內液輕度減少
D、細胞外液輕度減少,細胞內液顯著減少
E、細胞外液、內液按比例減少
27、(C)低滲性脫水時,由于細胞外液滲透壓降低,細胞外液水分向細胞內液移動,此外,機體要通過減少抗利尿激素分明迷,增加尿量,以提高細胞外液的滲透壓,使細胞外液進一步減少,因此,細胞外液顯著減少,細胞內液輕度減少。
28、屬于腎前性腎功能衰竭的病因是
A、大出血、休克
B、腎中毒
C、雙側輸尿管結石
D、前列腺增生
E、盆腔腫瘤壓迫輸尿管
28、(A)大出血、休克可以使腎臟血留量減少,導致腎功能損害;腎中毒造成腎本身實質性病變,屬于腎性病因;雙側輸尿管結石、前列腺增生、盆腔腫瘤壓迫輸尿管均使排尿受阻引起腎功能損害,屬于腎后性病因。
29、當蒸汽壓力達到104.0-137.3kPa時,溫度可達
A、101-106℃
B、111-116℃
C、121-126℃
D、131-136℃
E、141-146℃
29、(C)當壓力達到104.0-137.3kPa時,溫度可達121-126℃,一般維持30分鐘即可達到滅菌目的。
30、金黃色葡萄球菌感染的膿液特點是
A、膿液稠厚、黃色、無臭
B、膿液稀薄、淡紅色
C、膿液稠厚、惡臭
D、膿液淡綠色、甜腥臭
E、膿液特殊的惡臭
30、(A)金黃色葡萄球菌膿液黃色、稠厚、無臭。乙型溶血性鏈球菌膿液稀薄、量大、淡紅色。大腸埃希菌屬膿液稠厚、有惡臭。綠膿桿菌膿液淡綠色、有特殊的甜腥臭味。脆弱擬桿菌膿液有惡臭。