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2010年護理技術知識競賽精選試題(6)

時間:2010-05-03 15:39來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  

51、吸痰的注意事項有哪些?
答:①嚴格執行無菌操作。
②觀察病情。
③選擇粗細適宜的吸痰管。
④插管時不可用負壓,吸痰動作要輕柔,避免損傷呼吸道黏膜。
⑤每次吸痰時間小于15秒,吸痰前后可增加氧氣吸入,以免造成缺氧。
⑥痰液黏稠時,可配合扣擊、霧化吸入等方法稀釋痰液。
52、判斷心肺復蘇的有效指征?
答:心肺復蘇有效指征,包括:
①可觸及大動脈搏動,肱動脈收縮壓大于60mmHg;
②面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉為紅潤;散大的瞳孔縮小;
③吹氣時可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善;
④意識逐漸恢復、昏迷變淺,可出現反射或掙扎;
⑤有小便出現;
⑥ECG檢查有波形改變。
53、急性左心衰病人給氧時應注意的問題?
答:給氧時應在濕化瓶中加入酒精,濃度為30-50%酒精,因為酒精可以降低肺內泡沫的表面張力,使其破裂,消除泡沫,改善通氣,改善缺氧,要給予高流量吸氧(4-6L/min)。
54、心臟驟停的臨床表現?
答:①意識突然喪失或伴有短陣抽搐;
②脈搏捫不到,血壓測不出;
③心音消失;
④呼吸斷續呈嘆息樣后即停止,多發生在心搏驟停后30秒鐘內;
⑤瞳孔散大;
⑥面色蒼白兼有青紫。
55、氣道內吸引不當可引起哪些后果?
答:氣道黏膜損傷。
加重缺氧
肺不張
支氣管哮喘患者可誘發支氣管痙攣。

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