三级在线观看视频_欧美激情综合五月色丁香_欧美一区二区三区婷婷月色_日韩欧美精品在线不卡

免費注冊 找回密碼

2009年初級護士資格考試精選試題及答案解析(28)

時間:2009-08-24 00:12來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  

  【基礎護理學】張某,76歲,大葉性肺炎入院治療,給予吸氧、抗炎、支持療法,每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過程中病人突感胸悶,呼吸困難,嚴重紫紺,查心率130次/分,心前區聽診可聞及響亮持續的水泡音。以下措施不正確的是

  A.立即停止輸液

  B.持續6~8L/min吸氧

  C.30%酒精濕化給氧

  D.安慰病人,減輕恐懼

  E.必要時遵醫囑給予鎮靜劑

  學員提問:為什么選C?

  【答案及解析】本題選C。

  輸液過程中,病人突感胸悶,呼吸困難,嚴重發紺,心前區聽診可聞及響亮、持續的“水泡音”。這是輸液反應之一:空氣栓塞的表現。

  處理措施:

  (1)立即停止輸液,及時通知醫生,配合搶救,安慰病人減輕恐懼感。必要時遵醫囑給予鎮靜劑。

  (2)立即使病人左側臥位和頭低足高位,有利于氣體向上漂移至右心室的尖部,避免阻塞肺動脈入口,隨著心臟搏動,將空氣混為泡沫,分次小量進入肺動脈內,以免發生肺栓塞。

  (3)氧氣吸入。選項30%酒精濕化給氧是急性肺水腫的處理措施,不用在空氣栓塞時,所以是錯誤的。故選C。

  【內科護理學】屬于原發性腎病綜合征的是

  A.糖尿病腎病

  B.過敏性紫癜腎

  C.急進性腎炎

  D.腎淀粉樣變

  E.狼瘡性腎炎

  學員提問:為什么選C?

  【答案及解析】本題選C。

  原發性腎病綜合征按國內臨床分型:急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎炎(普通型、高血壓型腎病綜合征型、慢性腎炎急性發作型)、腎小球腎病,以上各型均可以腎病綜合征的形式出現。

  【外科護理學】胃大部切除術后48小時內,除生命體征外應重點觀察的是

  A.神志

  B.傷口敷料

  C.腸鳴音

  D.腹脹

  E.胃管引流液

  學員提問:為什么選E?

  【答案及解析】本題選E。

  大部切除術后早期最早顯現的并發癥是胃出血,故除生命體征外應重點觀察胃管引流液的情況。

  胃腸減壓的護理

  (1)密切觀察胃管引流的顏色及性質,記錄24h引流量。胃大部切除術后多在當天有陳舊性血液自胃管流出,24~48h內自行停止轉變為草綠色胃液。

  (2)保持有效的胃腸減壓,減少胃內的積氣、積液,維持胃處于排空狀態,促進吻合口早日愈合。觀察胃管是否通暢,發現胃管內有凝血塊或食物堵塞時及時用注射器抽出,生理鹽水10~20ml反復沖洗胃管致其通暢。

  (3)留置胃管期間給予霧化吸入每日2次,有利于痰液排出,并可減輕插管引起咽部不適。

  (4)做好健康指導。主管護士應仔細講解胃管的作用及留置的時間,取得患者的合作。防止其自行拔管,防止重復插管給患者造成痛苦和不良后果。

  【婦產科護理學】粘膜下肌瘤最常見的臨床表現是

  A.下腹包塊

  B.痛經

  C.月經量增多或經期延長

  D.白帶過多

  E.腰酸,下腹墜脹

  學員提問:為什么選C?

  【答案及解析】本題選C。

  組織結構子宮體壁很厚,由三層組織構成,外為漿膜層(即臟層腹膜),中為肌層,內為粘膜層(即子宮內膜)。

  月經改變是子宮肌瘤最常見的癥狀,表現為月經量增多,周期縮短或經期延長等,亦可有不規則出血。粘膜下肌瘤可因粘膜面積增加及表面發生壞死和感染,而導致出血,肌壁間肌瘤較大時,使官腔變大,內膜面積增大,子宮收縮不良,或合并子宮內膜增生過長時,表現為月經周期縮短,經量增多,經期延長等。而漿膜下肌瘤及小的肌壁間肌瘤常無明顯癥狀。

  【兒科護理學】患兒生后6天,反應差,哭聲低,下肢出現硬腫,體溫33℃。腋肛溫為正值,將患兒放置的暖箱溫度應調節預熱到

  A.25℃

  B.28℃

  C.30℃

  D.35℃

  E.38℃

  學員提問:為什么選C?

  【答案及解析】本題選C。

  新生兒硬腫癥:復溫是治療護理的關鍵措施,復溫的原則是循序漸進,逐步復溫。如體溫>30攝氏度,腋-肛溫差為正常的輕、中度硬腫的患兒可放入30攝氏度暖箱中,根據體溫恢復的情況逐漸調整到30~34攝氏度的范圍內,6~12小時恢復正常體溫。

頂一下
(1)
100%
踩一下
(0)
0%
------分隔線----------------------------
發表評論
請自覺遵守互聯網相關的政策法規,嚴禁發布色情、暴力、反動的言論。
評價:
表情:
驗證碼:點擊我更換圖片
 
招生方案 | 免費試聽 | 報名演示
課件更新 | 網校介紹 | 答疑周刊
網校學員——快速注冊通道
衛生資格考試培訓
主站蜘蛛池模板: 喀喇沁旗| 大悟县| 城步| 定南县| 高青县| 邢台县| 玉环县| 固始县| 赣州市| 茂名市| 农安县| 大埔县| 闻喜县| 庆安县| 湖州市| 宝应县| 林西县| 孝感市| 安远县| 梓潼县| 乃东县| 遂川县| 冕宁县| 金门县| 濉溪县| 本溪市| 柘荣县| 大石桥市| 镇坪县| 康马县| 岐山县| 聂拉木县| 浑源县| 尼勒克县| 新营市| 邳州市| 惠州市| 皋兰县| 始兴县| 通化县| 桦南县|