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2013年護士資格考試練習試題及答案(19)

時間:2012-11-22 10:58來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  

2013年護士資格考試練習試題及答案(19)參考答案請查看下一頁

三、A3/A4
1、患者男性,28歲.左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難,發紺、煩躁不安。體檢:脈搏細速,血壓84/62mmHg。皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈。頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音。右肺呼吸音消失。

<1>、最可能的診斷是
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.創傷性氣胸
E.血氣胸伴失血性休克

<2>、首要的急救措施是
A.高流量給氧
B.快速輸血補液
C.剖胸探查
D.排氣減壓
E.氣管切開輔助呼吸

<3>、此時患者的主要護理問題是
A.潛在并發癥:休克
B.知識缺乏
C.恐懼
D.營養失調:低于機體需要量
E.清理呼吸道無效

<4>、若該患者行胸腔閉式引流5天后,仍嚴重漏氣,呼吸困難未見好轉,此時進一步的處理措施為
A.剖胸探查
B.持續大流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.人工呼吸機輔助呼吸
E.輸血、輸液,加強支持治療

2、患者女性,25歲。因春游賞花。出現咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困難。查體:喘息貌,口唇發紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫療診斷為支氣管哮喘。

<1>、該患者發病最可能的誘因是
A.花粉
B.塵螨
C.動物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素

<2>、下面哪種是控制癥狀的首選藥
A.氨茶堿
B.β2受體激動劑
C.色甘酸鈉
D.氯苯那敏
E.沙丁胺醇

<3>、針對該患者的情況,護士應采取的主要護理措施是
A.改善通氣,緩解呼吸困難
B.避免接觸感染原
C.加強飲食指導,增加營養
D.消除恐懼
E.預防哮喘復發

<4>、針對該患者的飲食護理,錯誤的是
A.攝入流食
B.攝入富于營養的流食
C.盡量鼓勵患者多進食
D.忌食易過敏食物
E.少油膩、多飲水

<5>、如果患者病情穩定,為了預防哮喘復發,護士可指導陔患者服用
A.氯喘
B.潑尼松
C.沙丁胺醇氣霧劑
D.氨茶堿
E.色甘酸鈉

3、患者男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現咳嗽、咳痰,痰白質黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。

<1>、患者最可能出現的并發癥是
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性腎衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC

<2>、患者最主要的護理問題是
A.體液過多
B.清理呼吸道無效
C.生活自理能力缺陷
D.營養失調,低于機體需要量
E.肺膿腫

<3>、氧療時,護理措施正確的是
A.間斷吸氧
B.持續低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.高濃度吸氧
E.酒精濕化吸氧

<4>、如果患者病情進一步發展,呼吸困難加重,查體:口唇發紺,頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫。此時患者應避免使用
A.溴己新
B.氨茶堿
C.可待因
D.鹽酸氨溴索
E.沙丁胺醇氣霧劑

<5>、該患者適宜的體位是
A.仰臥位
B.側臥位
C.頭高足低位
D.半坐臥位
E.俯臥位

4、患者男性。36歲。平素體健。淋雨后發熱,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。

<1>、除考慮急腹癥外,重點鑒別的疾病是
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.自發性氣胸
C.膈神經麻痹
D.肺梗死
E.肺結核

<2>、為明確診斷,應進行的檢查是
A.血常規
B.血細胞涂片
C.血氣分析
D.痰涂片或培養
E.肺功能測定

<3>、首選的治療藥物是
A.頭孢他啶
B.青霉素
C.解熱鎮痛藥
D.胃腸道解痙劑
E.慶大霉素

<4>、如果患者病情進一步發展,體檢:體溫37℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,血壓80/50mmHg,患者面色蒼白,口唇發紺,右下肺叩診音稍濁,聽到少量濕啰音。應首先考慮的診斷是
A.肺炎球菌肺炎
B.休克性肺炎
C.右側胸膜炎
D.右側氣胸
E.肺膿腫

<5>、為防止病情惡化,應特別注意觀察
A.血壓變化
B.體溫變化
C.肺部體征變化
D.血白細胞變化
E.呼吸系統癥狀變化

5、患者女性,25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開始為清水樣,3天后變稠,伴有咽痛,輕度畏寒、頭痛。

<1>、該患者最可能的診斷是
A.普通感冒
B.病毒性咽炎
C.病毒性支氣管炎
D.急性支氣管炎
E.急性肺炎

<2>、此病一般的病程是
A.三天
B.五天
C.一周
D.半月
E.一個月

<3>、對該患者的護理措施正確的是
A.絕對臥床休息
B.注意隔離,病室關閉門窗,注意保暖
C.限制水分攝入
D.給予高蛋白質、低鹽飲食
E.咽痛時可予以消炎含片

<4>、如果患者原有癥狀未緩解,又出現了頭痛、發熱,伴有膿涕,鼻竇壓痛等情況,考慮患者出現
A.鼻竇炎
B.中耳炎
C.病毒性咽炎
D.病毒性支氣管炎
E.急性肺炎

<5>、如果患者原有癥狀未緩解,又出現了耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等情況,考慮患者出現
A.鼻竇炎
B.中耳炎
C.病毒性咽炎
D.病毒性支氣管炎
E.急性肺炎

6、患兒女,1歲,3天前因受涼出現發熱,咳嗽,喘憋,食欲減退,遵醫囑給予靜脈補液后,突然出現咳粉紅色泡沫痰。查體:T39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,極度呼吸困難,肺部聽診有大量細濕啰音。

<1>、護士考慮此患兒為
A.心力衰竭
B.肺氣腫
C.急性肺水腫
D.支氣管哮喘
E.支氣管異物

<2>、護士應立即給予患兒的治療是
A.間歇吸入20%~30%乙醇濕化的氧氣
B.持續吸入20%~30%乙醇濕化的氧氣
C.間歇吸入5%~10%乙醇濕化的氧氣
D.持續吸入5%~10%乙醇濕化的氧氣
E.持續吸入50%乙醇濕化的氧氣

<3>、護士應給患兒采取的臥位是
A.平臥
B.俯臥
C.半臥位
D.仰臥屈膝位
E.坐位,雙腿下垂

7、患者男性,60歲。肺心病,下肢水腫,口唇發紺,呈端坐呼吸,護理人員應特別注意觀察患者病情變化。

<1>、護理人員應重點觀察患者的
A.瞳孔
B.24小時尿量
C.飲食狀況
D.輸液情況
E.呼吸、血壓、脈搏變化

<2>、為警惕患者肺性腦病的發生,還應注意觀察
A.體溫變化
B.血電解質
C.血氣分析
D.皮膚顏色
E.睡眠

8、患者男性,70歲。肺心病,下肢水腫,哮喘嚴重并呈端坐呼吸,護理人員觀察此患者時應注意

<1>、護理人員應重點觀察
A.體溫
B.尿量
C.呼吸、血壓、脈搏的變化
D.輸液點滴情況
E.患者的飲食狀況

<2>、為警惕患者肺性腦病的發生,還應注意觀察
A.體溫
B.飲食狀況
C.姿勢和步態
D.意識狀態
E.皮膚、黏膜

<3>、該患者目前最主要的治療措施是
A.抗生素控制感染
B.應用鎮咳藥
C.使用利尿劑
D.給予鎮靜劑
E.使用支氣管擴張劑

9、患者男性,18歲,學生。晨跑后感左側胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神清,面色蒼白,唇發紺,呼吸30次/分,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齊。

<1>、該患者最可能的診斷是
A.心絞痛
B.自發性氣胸
C.肺炎
D.肋骨骨折
E.肋間神經痛

<2>、為明確診斷,最佳輔助檢查是
A.血常規
B.胸部CT
C.胸部X線
D.ECG
E.血氣分析

10、患者男性,35歲。突發寒戰、高熱、咳嗽、右下胸痛1天,隨后退熱。出現惡心、嘔吐、意識模糊。體檢:體溫37℃,脈搏110次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓80/50mmHg,患者面色蒼白,口唇發紺,右下肺叩診音稍濁,聽到少量濕啰音。

<1>、應首先考慮的診斷是
A.肺炎球菌肺炎
B.休克性肺炎
C.右側胸膜炎
D.右側氣胸
E.肺膿腫

<2>、目前患者最主要的護理診斷或合作性問題是
A.體溫過高
B.氣體交換受損
C.潛在并發癥:感染性休克
D.疼痛:胸痛
E.肺膿腫

<3>、除給予抗菌藥物治療外,首要的護理措施為
A.預防并發癥的發生
B.遵醫囑給予止咳祛痰藥
C.鼻飼高熱量富含維生素的流質飲食
D.按休克原則處理好體位、保暖、吸氧、靜脈輸液等問題
E.注意觀察生命征、神志、瞳孔、尿量等變化

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