2013年護士資格考試練習試題及答案(17)參考答案請查看下一頁
101、患者女性,68歲。反復咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查體:神清,口唇發紺,頸靜脈怒張,雙肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。外周血白細胞12×109/L,胸片示雙肺紋理重;颊叩尼t療診斷是
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心臟病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支氣管炎急性發作
102、患者男性,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復雙下肢水腫,此次病情加重,口唇發紺,神志恍惚,雙下肺聞干、濕啰音,心率120次/分,有早搏。確定該患者有無呼吸衰竭,下列哪項最有意義
A.動脈血氣分析
B.發紺
C.神志變化
D.心律失常
E.呼吸困難
103、患者男性,23歲。4天前出現頻繁干咳.伴有胸骨后不適。乏力,未予重視。昨日出現咳嗽、咳吐黏液膿痰,痰中偶有血絲。體檢:肺部散在干、濕啰音,X線示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是
A.普通感冒
B.急性病毒性支氣管炎
C.急性氣管-支氣管炎
D.肺結核
E.支氣管肺癌
104、患者男性,56歲,診斷為支氣管擴張,咯血100ml后突然出現胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉。此時患者應取
A.頭低足高位,頭偏向一側
B.去枕平臥位
C.平臥位,頭偏向一側
D.端坐位
E.患側臥位
105、患者男性,66歲,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治療,經吸氧抗炎平喘治療后,患者擬近日出院,護士對其進行腹式呼吸指導,其正確的是
A.呼與吸時間比為2:1~3:1
B.呼與吸時間比為2:1~1:1
C.呼與吸時間比為1:3~1:2
D.呼與吸時間比為3:1~1:1
E.呼與吸時間比為1:2~1:1
106、患者男性,75歲,診斷為Ⅱ型呼吸衰竭,表現為呼吸困難,發紺明顯,血氣分析結果為Pa02 50mmHg、PaCO2 76mmHg,該患者的氧療方式足應
A.2~4L/min鼻導管吸氧
B.2~4L/min間歇吸氧
C.1~2L/min持續鼻導管吸氧
D.低流量間歇吸氧
E.4~6L/min酒精濕化吸氧
107、患者女性,36歲,診斷為支氣管擴張,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最應采取的護理措施是
A.提供通風良好的病室環境
B.指導患者大量飲水
C.采取體位引流
D.機械吸痰
E.鼓勵患者進行有效咳嗽
108、患者女性,46歲,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,對此提出的護理診斷或問題是
A.活動無耐力
B.氣體交換受損
C.清理呼吸道無效
D.低效性呼吸型態
E.知識缺乏
109、患兒女,7歲,發熱、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查體:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽診有少量濕啰音。護士應首先采取的護理措施是
A.立即降溫
B.少食多餐
C.霧化吸入
D.氧氣吸入
E.吸痰
110、患兒女,5個月,T37.9℃,嗆奶,咳嗽,有痰,咳不出,出現面色發紺,呼吸急促,雙肺可聞及散在的于、濕啰音,該患兒目前最需要解決的護理問題是
A.營養失調
B.體液不足
C.氣體交換受損
D.清理呼吸道無效
E.低效性呼吸型態