二、一下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據各考題提干所提供的信息，在每題下面ABCDE五個備選答案中選擇一個最佳的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
　　（81~83題共用提干）
　　患者女性，45歲。因甲狀腺功能亢進癥收入院治療。昨日洗澡受涼后出現高熱、咳嗽，遵醫囑予以抗炎對癥治療。今晨突然出現煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐胃內容物2次，測體溫39.2℃，脈搏140次/分，呼吸24次/分，血壓130/90Hg。
　　81、你認為該患者可能發生的病情變化是()
　　A、感染性休克
　　B、甲狀腺危象
　　C、輸液反應
　　D、急性肺水腫
　　E、低血糖反應
　　82、出現該病情變化的主要誘因是()
　　A、水電解質紊亂
　　B、睡眠紊亂
　　C、焦慮
　　D、未及時服藥
　　E、感染
　　83、護士應立即采取的護理措施（）
　　A、將病人安置在安靜低溫的環境中
　　B 、預防和盡快控制感染
　　C、堅持治療，不自行服藥
　　D、口腔護理
　　E、預防壓瘡
　　(84~88題共用提干)
　　患者男性，35歲，昏迷五天。需鼻飼飲食以維持其營養需要。
　　84、鼻飼插胃管前，應將患者體位擺放為（）
　　A、坐位
　　B、半坐位
　　C、左側臥位
　　D、右側臥位
　　E、去枕仰臥位
　　85、標記胃管時，插入長度的測量方法為（）
　　A、前額發際至胸骨劍突
　　B、前額發際至胸骨柄
　　C、鼻尖至胸骨劍突
　　E、耳垂至胸骨柄
　　86、插管至14~16cm時，應注意()
　　A、囑患者張嘴哈氣
　　B、使患者頭向后仰
　　C、使患者頭偏向一側
　　D、囑患者做吞咽動作
　　E、使患者下頜靠近胸骨柄
　　87、灌注食物時，應注意鼻飼液的溫度為()
　　A、18~22℃
　　B、22~24℃
　　C、38~40℃
　　D、39~41℃
　　E、40~45℃
　　88、鼻飼時的注意事項中哪項不妥（）
　　A、間隔時間應大于4小時
　　B、每次鼻飼量不超過200ml
　　C、藥片應研碎溶解后再注入
　　D、新鮮果汁與奶液應分別注入
　　E、每次鼻飼前應用少量溫水沖管后再進行喂食
　　（89~91題共用提干）
　　患兒女，一歲。因咳嗽、發熱一天就診，查體：精神萎靡，體溫40℃，雙肺可聞少許濕羅音，心臟聽診無明顯異常。WBC18.4×103/L，Hb11.4g/L.胸部X線片提示：雙肺感染性病變，門診按“肺部感染”予頭孢類抗生素抗炎治療，在輸液過程中患兒突然出現抽搐，驚厥。
　　89、患兒驚厥最可能的原因是（）
　　A、藥物中毒
　　B、高熱驚厥
　　C、心臟病
　　D、貧血
　　E、窒息
　　90、護士應首先采取的措施是（）
　　A、通知醫生
　　B、停止輸液
　　C、給予氧氣吸入
　　D 、立即約束四肢
　　E、加床檔