11、30歲,初孕妊娠34周,產前檢查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),Pl20次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應是()
A.立即剖官產終止妊娠
B.搶救休克,滴注催產素引產
C.人工破膜,滴注灌產素引產
D.搶救休克,因胎死宮內不急于引產
E.搶救休克,盡快剖官產,終止妊娠
12、某患者子宮頸糜爛面積占宮頸的2/3,并發現其糜爛面呈顆粒紅色區,此患者的宮頸糜爛面積和程度應表示為:(
)
A、輕度糜爛,顆粒型B、輕度糜爛,單純型
C、中度糜爛,單純型D、中度糜爛,顆粒型
E、重度糜爛,顆粒型
13、關于化療病人口腔護理,下列哪項是錯誤的()
A.化療開始即應指導病人清潔口腔
B.每天檢查口腔3-4次,觀察是否出現病癥
C.避免食用酸、辣、過冷、過熱及粗糙的食物
D.必要時在進食前后用黏膜麻醉劑及消炎藥噴撒創面
E.口腔有潰瘍的病人應立即停止化療
14、骨盆的各個平面中,下述哪項是正確的()
A.骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一
B.中骨盆平面是骨盆最小平面
C.出口平面是真假骨盆交界平面
D.小骨盆與產道無直接關系
E.以上均不正確
15、下列哪項不是重度妊高征的表現()
A.血壓高于21.3/14.7kpa
B.頭痛、頭迷、視力障礙
C.下膠水腫( )
D.24小時尿蛋白定量>5g
E.眼底動腺痙攣伴視網膜水腫、滲出物及出血
16、有一左卵巢囊腫的病人住院等待手術期間,晚上在解大便后,突然感左下腹持續疼痛,隨后腫塊逐漸增大,這一征象表明()
A、囊腫破裂
B、瘤蒂扭轉
C、囊內出血
D、囊內感染
E、惡變
17、胎盤的組成包括()
A.羊膜、包蛻膜、底蛻膜
B.羊膜、底蛻膜、真蛻膜
C.包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜
D.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜
E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜
18、胎盤剝離的征象是()
A.子宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴張,子宮體呈狹長形被推向上,子宮底升高達臍上
B.剝離的胎盤降至于宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長
C.陰道少量流血
D.用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮
E.以上都是
19、某婦女人流后4個月未來月經,子宮大小正常,用雌孕激素治療無撤退性出血,最可能為()
A.卵巢性閉經
B.子宮性閉經
C.垂體性閉經
D.下丘腦性閉經
E.妊娠
20、葡萄胎刮宮后3個月出現咯血,陰道不規則出血,婦檢自謳歌能夠如孕2
個月,質軟,雙側卵巢囊性增大,尿妊娠實驗陽性,應首先考慮()
A.葡萄胎清宮不全
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨癌
D.妊娠
E.流產
五、間答題20分(共4題,每題5分)
1、流產患者合并感染時應如何處理?
2、試述前置胎盤和胎盤早剝的鑒別診斷?
3、宮頸癌患者可能出現的護理診斷和護理措施?
4、妊娠期早期心力衰竭的診斷是什么?
六、論述題(15分)
1、孕婦35歲,G1P0,孕36周,浮腫( ),血壓21.3/14.6kPa(160/110mmH蛋白尿( ),一天前出現頭痛,惡心。入院診斷為重度妊高征,先兆子癇,
(1)試寫出此孕婦3個主要的護理診斷。
(2)該孕婦目前應接受哪些護理措施。
(3)目前用硫酸鎂治療,寫出硫酸鎂使用的注意事項。