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2010年護士專業知識模擬試卷及答案(三)(12)

時間:2009-10-21 16:54來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  

  51、(A)妊娠末期白細胞值增高,有時可達(10-15)×109/L,但若超過該值,應警惕感染的發生。

  52、(D)四步觸診的第三步應是檢查者右手拇指與其他四指分開,而非雙手,置于孕婦恥骨聯合上方,握住先露部進一步查清先露部是胎頭還是胎臀。

  53、(E)前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段,甚至達到或覆蓋宮頸口,由于只是胎盤附著位置異常,在檢查時,其胎方位,胎心音子宮大小均應與正常妊娠一樣,而先露部由于胎盤的影響可以高浮,但不會出現宮頸抬舉痛,因為宮頸抬舉痛是盆腔內隱性炎癥或有積血的表現。

  54、(A)B超是婦產科常用的檢查方法,它可以監測胎盤位置、胎頭徑線、胎心搏動,還可確定胎方位,但不能判斷胎肺成熟與否。若判斷胎肺是否成熟,需結合實驗室檢查。

  55、(C)首先明確該題目是了解胎兒宮內發育情況,同時要求選擇人工監護方法,所以只能選C.B超是借助檢查儀器監護胎兒發育,聽診胎心只能判斷存活與否,不能了解發育情況,而

  D、E選項不能監護胎兒情況。

  56、(A)雌三醇是由胎盤、胎兒腎上腺和肝臟共同產生的,所以測定雌三醇可用來了解胎兒胎盤功能。

  57、(D)為排除宮頸癌的可能,可采取

  B、

  C、

  D、E檢查方法。A是對陰道炎癥的檢查方法,故不能用來排除宮頸癌,而

  B、

  C、

  D、E中作為首選的項目應該是D,因為經濟簡便,對病人損傷小。

  58、(A)按貧血的分度標準,血紅蛋白為90-60g/L,紅細胞數2×1012/L-3×1012/L為中度貧血。故為A.

  59、(D)小兒泌尿系解剖特點為:1、年齡越小,腎相對越大,腎下端的位置偏底,3歲以內的小兒教易捫及;2、輸尿管長而彎曲易受壓及扭曲;3、膀胱的位置相對較高,故在尿液充盈時易觸及;4、女嬰尿道較短,外口暴露故易發生逆行感染;5、男嬰尿道雖長,但常有包莖,污垢積聚也可致逆行感染。

  60、(A)此例患兒一般情況好,脫水征不明顯,屬輕度脫水。

  61、(B)靜脈補鉀,一般情況下氯化鉀濃度不超過0.3%,即200ml不超過0.6克氯化鉀,10%氯化鉀溶液每毫升含氯化鉀0.1克,故可加6ml.

  62、(A)鼻導管給氧時,嬰幼兒氧流量為0.5-1L/min,故選A,給氧濃度一般連續給氧應選擇40%以下是安全的。

  63、(C)

  64、(D)甘露醇的脫水作用是通過高滲性利尿作用達到脫水,如果推注過慢,就達不到脫水作用。

  65、(D)營養性巨幼細胞貧血是由于缺乏VitB12或葉酸所引起的一種大細胞性貧血,故治療時應補充VitB12或葉酸?诜F劑是治療缺鐵性貧血的方法。

  66、(C)新生兒生理性黃疸的血清結合膽紅素濃度<26μmol/L.

  67、(B)高滲性脫水除一般脫水征外,可表現煩躁、煩渴、高熱、驚厥、肌張力高等。此例應考慮高滲脫水。

  68、(D)根據病史,加上咳嗽、咳白粘痰、肺部廣泛哮鳴音可初步考慮為支氣管哮喘。

  69、(A)春天郊外空氣中因開花而存在大量花粉,花粉為常見的過敏原。

  70、(C)病人的表現為重癥哮喘的表現。

  71、(B)病房內不應擺放鮮花,應花粉很可能為此病人的過敏原,可誘發哮喘發作。

  72、(E)根據病人的癥狀、體征及實驗室檢查,可初步確定為肺結核。

  73、(D)肺結核治療中很關鍵的措施是讓病人堅持服藥,目前推廣的短程化療為6-9個月。病人認為1-2個月可以恢復,說明其對疾病的治療尚不了解。

  74、(C)平衡鹽能起到擴充血容量、降低血液粘稠度、緩解酸中毒的作用;5%葡萄糖液不能起到擴充血容量作用;5%葡萄糖鹽水和林格液中氯離子含量高,不宜大量輸注;5%碳酸氫鈉用于糾正酸中毒,是高滲液,也不宜大量補充。

  75、(B)休克病人的末梢循環差,感覺遲鈍,放置熱水袋易引起局部燙傷。

  76、(E)進入微循環衰竭期,出現彌散性血管內凝血,消耗了各種凝血因子,激活纖維蛋白溶解系統,會出現嚴重出血傾向。

  77、(D)休克指數=脈率/收縮壓。

  78、(D)孕卵著床后滋養細胞分泌人絨毛膜促性腺激素(HCG),并經孕婦尿中排出,故可用免疫學的方法,測定血、尿中HCG的含量,以協助診斷早期妊娠。

  79、(D)此婦女停經8周,多普勒還聽不到胎心或判斷不清,也沒有出現胎動,放射線也檢查不到,因為骨骼還沒有很好的鈣化,同時放射線對人體有很大的損傷,尤其是 胎兒。激素水平的檢查也不能判斷,只有B超檢查可以提供確診依據。

  80、(C)該孕婦月經周期規律,推算預產期可以直接采用月份+9,日期+7的方法。

  81、(A)該患兒的這些神經精神癥狀均為佝僂病的初期表現,患兒并未出現骨骼的改變,故未發展至激期。

  82、(C)因患兒已為佝僂病的初期,故需給予治療量的維生素D2000IU/d口服1個月,而維生素D400-800IU/d為預防量,不能起治療作用,一般不需增加鈣片攝入量。

  83、(B)腸鳴音亢進是指腸鳴音次數增加,且聲音響亮、高亢,見于機械性腸梗阻。

  84、(D)胃腸道穿孔或臟器破裂導致急性彌漫性腹膜炎時,可導致全腹腹肌明顯緊張,甚至強直,觸之硬如木板,因而稱之為板狀腹。

  85、(D)腸鳴音消失是指持續聽診3-5分鐘仍未聽及腸鳴音,見于各種原因所致的急性腹膜炎、腸麻痹等。急性胃腸道穿孔引起急性腹膜炎,因而有腸鳴音消失的表現。

  86、(E)病人在全麻未清醒前應去枕平臥,頭轉向一側,也可取側臥位,以防止誤吸而引起窒息。

  87、(D)硬膜外麻醉不穿透蛛網腔,不會引起低壓性頭痛,但因交感神經阻滯后,血壓多受影響,故回病房后需平臥4-6小時,但不必去枕,待血壓、脈搏平穩后可按手術需要采取適當體位。

  88、(A)橡皮片引流條適用于淺部切口和少量滲液的引流。

  89、(E)急性闌尾炎、穿孔后腹腔引流常用橡皮管,以排出腹腔內滲液及殘留液體。

  90、(CE)腦膜刺激怔為腦膜受激惹的體征,包括頸強直、克匿格征和布魯金斯征三個體征。角膜反射和膝腱反射屬于生理反射,巴賓斯基征則屬于病理反射。

  91、(ABCDE)化療藥物對消化道、心臟、肝臟、腎臟和骨髓都有刺激和毒性,會造成食欲下降、惡心、嘔吐、心律失常、黃疸、肝損害、白細胞下降、血小板下降等。另外,脫發也常見。

  92、(CDE)"三偏征"為內囊出血的常見表現,包括病灶對側偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲。

  93、(ABCDE)抗腫瘤藥物除了可以作用于腫瘤細胞外,對正常細胞也有一定的影響,尤其是生長增殖的正常細胞。常見的副作用有骨髓抑制、胃腸道反應、肝功能損害及脫發等。

  94、(CDE)基礎體溫測定的機理是利用孕激素通過中樞神經系統具有升高體溫的作用的生理功能;在排卵后,月經黃體形成,孕激素出現大量分泌,所以出現基礎體溫升高,若受孕后,孕激素繼續保持水平,所以基礎體溫繼續持續較高,因此選擇CDE.而

  A、B選項與孕激素無明確關聯,更不能達到診斷目的。

  95、(ADE)重度妊高征的判斷標準有:血壓≥21.3/14.6kPa;尿蛋白++-+++,或24小時尿蛋白≥5克;可伴水腫;伴頭痛、嘔吐等自覺癥狀或出現抽搐、昏迷。

  96、(ABCE)此方為配1L的量,如配100ml,則為1/10的量,此液為2/3張液體。

  97、(ABCD)低滲性脫水時,細胞外液滲透壓低,血鈉濃度<130mmol/L,口渴不明顯;水由細胞外向細胞內轉移,因發生腦細胞水腫可出現嗜睡、昏迷;細胞外液進一步減少,所以血液下降,易出現休克現象。

  98、(ABD)左向右分流先心病循環血量減少,致生長發育落后和活動耐力差,同時肺循環血量增多易反復發生肺感染;但除非晚期肺動脈高壓時出現青紫,也無血紅蛋白增高和喜歡蹲踞。

  99、(AB)子宮內膜癌常以直接蔓延和淋巴轉移為主,血行轉移較少見。

  100、(BCDE)母乳中礦物質并不明顯多于其他乳品,但吸收率較高。

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