11.患兒5個(gè)月，發(fā)熱。咳嗽2天。體溫39.5℃，心率150次／min，呼吸35次／min.該患兒首選的護(hù)理診斷／問題是

　　A.營養(yǎng)缺乏

　　B.體溫過高

　　c.體液不足

　　D.氣體交換受損

　　E.清理呼吸道低效

　　12.患兒7歲。發(fā)熱。咳嗽6天。T38？C，呼吸24次／min.肺部有少細(xì)濕噦音。痰液黏稠，不易咳出。該患兒的主要護(hù)理措施是

　　A.立即物理降溫

　　B.給予適量止咳藥

　　C.室內(nèi)濕度應(yīng)保持40％

　　D.囑患兒勿進(jìn)食過飽

　　E.定時(shí)霧化吸入。排痰

　　解析：霧化吸人可稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。

　　13.一患兒生后3天，發(fā)熱。鼻塞。體檢：體溫39.8℃，咽部充血，診斷為"上感".對(duì)該患兒的護(hù)理措施應(yīng)首選

　　A.解開過厚衣被散熱

　　B.口服退熱藥物

　　C.用退熱栓降溫

　　D.用0.5％麻黃素滴鼻

　　E.用50％乙醇擦浴

　　解析：新生兒降溫首選解包散熱

　　14.患兒，2歲，因肺炎人院。經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)，又突然高熱，呼吸困難，右肺叩診濁音。該患兒可能并發(fā)了

　　A.急性心力衰竭

　　B，呼吸衰竭

　　C.中毒性腦病

　　D.中毒性心肌炎

　　E.膿胸

　　解析：肺炎好轉(zhuǎn)又高熱說明繼發(fā)感染難。右肺叩診濁音，首先考慮膿胸。

　　15.重癥肺炎患兒，突然口吐粉紅色泡沫痰。下列處理哪項(xiàng)正確

　　A.大量間歇氧氣吸人

　　D.小量間歇氧氣吸人

　　C.吸入50％乙醇濕化的氧氣

　　D.持續(xù)高流量氧氣吸人

　　E.持續(xù)低流量氧氣吸人

　　解析：吸人50％乙醇濕化的氧氣可使泡沫痰表面張力降低。

　　16.7個(gè)月患兒。因重癥肺炎人院，在治療中突然煩躁不安。呼吸困難加重，呼吸60次／min.心率170次／min.心音低鈍，肝在短期內(nèi)增大2cm，疑并發(fā)急性心力衰竭。下列應(yīng)急處理哪項(xiàng)最為重要

　　A.立即更換體位以減輕肺部淤血

　　B.鎮(zhèn)靜，吸氧

　　C.吸痰，通暢呼吸道

　　D.使用快速洋地黃制劑

　　E.使用強(qiáng)力利尿劑

　　解析：洋地黃制劑是強(qiáng)心藥。

　　17.患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱。咳嗽。驚厥來院就診。體檢：T39.8℃，咽充血，前囟平。請(qǐng)向該患兒驚厥的原因可能是

　　A.癲癇發(fā)作

　　B.高熱驚厥

　　C.低鈣驚厥

　　D.中毒性腦病

　　E.化膿性腦膜炎

　　（18~20題共用題干）

　　患兒5個(gè)月，因發(fā)熱。咳嗽兩天，喘1天入院。體檢：T39.5？C，P150次／min，R50次／min，煩躁不安，面色灰白，兩肺有細(xì)濕噦音。診斷為支氣管肺炎。

　　18.該患兒首選的護(hù)理診斷／問題是

　　A.體液不足

　　B.營養(yǎng)缺乏

　　C.輸出量減少

　　D.體溫過高

　　E.睡眠形態(tài)紊亂

　　解析：降溫，防止驚厥。 o

　　19，該患兒的喂養(yǎng)，下列哪項(xiàng)不妥

　　A.少量多次喂養(yǎng)

　　B.喂養(yǎng)中可間斷休息

　　C.給予高營養(yǎng)的軟食

　　D.喂奶時(shí)可持續(xù)高濃度吸氧

　　E，喂奶后右側(cè)半臥位

　　20.該患兒人院時(shí)，護(hù)士對(duì)家長進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的是

　　A.介紹預(yù)防肺炎知識(shí)

　　B.糾正不良飲食習(xí)慣

　　C.講解各種肺炎病因

　　D.按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種

　　E.保持患兒安靜，避免嗆咳