【此病例屬于41－43題］
一男性患者，50歲。以進行性吞咽困難半年之主訴人院.x線鋇餐透視診斷為食管癌。
41．此患者最初期癥狀應是
A．食管內異物感
B．吞咽困難
C．持續性胸背部痛
D．聲音嘶啞
E．喝水時嗆咳
42．為了解腫瘤向外擴展情況，該患者還需行下列哪項檢查
A．B超
B．拍胸部正側位片
c．CT
D．食道纖維鏡檢
E．食道拉網
43．該患者手術后護理哪項不正確
A. 人術后48小時內吸氧
B．止痛患靜
C．盡量防止咳嗽
D．病情平穩后取半臥位
E．拔除胸腔引流管后盡早下床
｛此病例屬于44－46題」
某女性患者，50歲。因腹痛、寒戰高熱、惡心嘔吐及黃疽2天人院，查體：
T40℃、P120 次／分、R30 次／分，BP90 50mmHg，表情淡漠，劍突下壓痛明顯，白細胞 55．0 X10的9次方／L。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。
44．此患者屬于哪一類休克
A．感染性休克
B．過敏性休克
C．創傷性休克
D．失血性休克
E.心源性休克
45．在抗休克的同時，應首先采取的治療措施為
A．吸氧
B．降溫
C．行膽管切開引流術
D．糾正酸堿平衡紊亂
E．輸血
46．手術前護理時，觀察要點不包括以下哪一項
A．生命體征及神志變化
B．腹部癥狀及體癥變化
C．及時了解實驗室檢查結果
D．患者皮膚病癢是否減輕
E．記錄24小時出人量
［此病例屬于 47－49題」
某女，40歲。因腸梗阻反復嘔吐，并自覺口渴、乏力、厭食、頭暈。查血清鈉在正常范圍，皮膚彈性減退，尿少且比重升高，考慮為等滲性脫水，脫水程度為中度。
47．等滲性脫水早期，體液變化的特點是
A．細胞內液減少、細胞外液減少
B．細胞內液減少、細胞外液增多
C．細胞內液變化不大、細胞外液增多
D．細胞內液增多、細胞外液變化不大
E．細胞內液變化不大、細胞外液減少
48．該患者的失水量約為體重的
A．2％～4％
B．4％－6％
C．6％～8％
D．大于8％
E．小于2％
49.該患者若不及時采取治療措施轉變為
A．高滲性脫水
B．低滲性脫水
C．低鈉血癥
D．低鉀血癥
E．水中毒
50．關于正常女性骨盆下列哪項正確
A．人口平面呈橫橢圓形
B．人口平面是最小平面
C．中骨盆平面為橫橢圓形
D.出口平面由不在同一平面的兩個三角形組成，兩個三角形無共同底邊
E．正常恥骨弓角度小于叨度

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