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2011年外科護理 燒傷面積的計算

時間:2010-08-18 14:50來源:護士考試 作者:lengke 點擊:
  

  人體體表面積按100%計,燒傷面積的估算有:

  (1)手掌法。傷員五指并攏,其手掌面積約為體表面積的l%,用于散在的小面積燒傷(燒傷皮膚取加法)或特大面積燒傷(健康皮膚取減法)很方便,但欠準(zhǔn)確。

  (2)中國九分法:

  1.人體體表面積中國九分法

部位 成人各部位面積(%) 小兒各部位面積(%)
頭額 9×1=9(發(fā)部3面部3頸部3) 9+(12-年齡)
雙上肢 9×2=18(雙手5雙前臂6雙上臂7) 9×2
軀干 9×3=27(腹側(cè)13背側(cè)13會陰1) 9×3
雙下肢 9×5+1=46(雙臀5雙大腿21雙小腿13雙足7) 46-(12-年齡)

  2.燒傷深度的估計  按國際通用的三度四分法

  不同深度燒傷的評估要點

深度 局部體征 局部感覺 預(yù)后
Ⅰ°(紅斑) 僅傷及表皮,局部紅腫、干燥,無水皰 灼痛感 3~5天愈合,不留瘢痕
Ⅱ°淺Ⅱ° 傷及真皮淺層,水皰大、壁薄、創(chuàng)面腫脹發(fā)紅 感覺過敏  2周可愈合,不留瘢痕
Ⅱ°深Ⅱ° 傷及真皮深層,水皰較小,皮溫稍低,創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間,可見網(wǎng)狀栓塞血管 感覺遲鈍 3~4周愈合,留有瘢痕
Ⅲ° 傷及皮膚全層,甚至可達皮下、肌肉、骨等。形成焦痂。創(chuàng)面無水皰、蠟白或焦黃,可見樹枝狀栓賽血管,皮溫低 消失 肉芽組織生長后形成瘢痕

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