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基礎護理學 測量脈搏的部位/方法

時間:2013-12-17 23:45來源:護士考試 作者:lengke 點擊:
  

測量脈搏的部位/方法:

1.測量部位

凡身體淺表靠近骨骼的動脈,均可用以診脈。常用的是橈動脈,其次有顳淺動脈、頸動脈、肱動脈、?動脈、足背動脈、脛后動脈、股動脈等。

2.測量方法

觸診法,以橈動脈為例。

(1)診脈前,病人應情緒穩定,測量前30分鐘無過度活動,無緊張、恐懼等。

(2)病人取坐位或臥位,手臂舒適,手腕伸展。

(3)護士將示指、中指、無名指并攏,指端輕按于橈動脈處,按壓的力量大小以能清楚觸到搏動為宜。

(4)正常脈搏計數半分鐘,并將所測得數值乘2,即為脈率。如脈搏異常或危重病人應測1分鐘。若脈搏細弱而觸不清時,應用聽診器聽心率1分鐘代替觸診。

(5)記錄結果。

(6)脈搏短絀的測量:發現脈搏短絀的病人,應由兩位護士同時測量,一人聽心率,另一人測脈率,由聽心率者發出“起”、“停”口令,兩人同時開始,測1分鐘。記錄方法:心率/脈率。

3.注意事項

(1)診脈前,病人有劇烈活動或情緒激動時,應休息20~30分鐘后再測。

(2)不可用拇指診脈,以防拇指小動脈搏動與病人脈搏相混淆。

(3)為偏癱病人測脈搏,應選擇健側肢體。

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