1.目的：保持床單清潔、平整，使病人舒適。

　　2.用物：大單、中單，被套（反面在外），枕套、床刷、毛巾袋套或掃床巾。

　　3.操作方法：

　　（1）臥床不起，病情允許翻身側臥的病人。

　　①備物至床旁，向病人作好解釋。酌情關好門窗，移開床旁桌椅，按需要協助病人排便，病情許可時，放平床上支架。清潔被服按順序放椅上（酌情）。

　　②協助病人側臥于床的對側，枕頭與病人一起移向對側。

　　③松開近側各單，將中單卷入病人身下，掃凈橡皮中單搭于病人身上。再將大單卷入身下，掃凈褥墊，鋪清潔大單，中縫與床中線對齊，一半塞于病人身下，近側的半幅大單自床頭、床尾、中間先后展平拉緊，折成斜角塞入床墊下，放平橡皮中單，鋪清潔中單，連同像皮中單一起塞入床墊下。

　　④協助病人仰臥于清潔單上，轉至對側松開各層單，撤出污中單系于床尾床欄當作污袋，掃凈橡皮中單，拉清潔中單一起搭于病人身上，將污大單卷至床尾撤出投入污袋，掃凈褥墊，依次將清潔大單、橡皮中單、中單逐層拉平鋪好。

　　⑤協助病人仰臥，撤除污被套（解開被套端帶子，將尾端拉向被頭在棉胎下拉下，不翻轉，以免身體接觸棉胎），將清潔被套鋪在棉胎上，封口端與被頭平齊，從床尾端向床頭被頭翻轉拉平，同時撤出污被套，系被尾帶子，疊成被筒為病人蓋好。

　　⑥一手托起病人頭部，另一手迅速取出枕頭，取下污枕套，掃凈枕芯，換清潔枕套，置于病人頭下。

　　⑦一手托起病人取舒適臥位，移回床旁桌椅，清理用物，歸還原處。

　　（2）不能翻身側臥病人的更單法。

　　①備物至床旁，向病人作好解釋。酌情關好門窗，移開床旁椅，按需要協助病人排便。病情許可時，放平床上支架。清潔被服按順序放椅上（酌情）。

　　②一手托起病人頭部，另一手取出枕頭，放于床尾椅上，松開大單、中單、橡皮中單，橫卷成筒式，將污大單卷至肩下。

　　③將清潔大單橫卷成筒狀鋪床頭，中線對齊，鋪好床頭大單，然后抬起病人上半身，將各層污單從床頭卷至病人臀下，同時將清潔大單拉至臀部。

　　④放下病人上半身，抬起臀部，迅速撤出各層污單，將清潔大單拉至床尾，拉平鋪好。

　　⑤先鋪好一側清潔中單及橡皮中單，余下半幅塞于病人身下，轉至對側以同法鋪好。

　　⑥更換被套、枕套等同上法。

　　4.注意事項

　　（1）動作敏捷輕穩，不過多翻動和暴露病人，以免疲勞及受涼。

　　（2）注意觀察病情及病人的皮膚有無異常改變，帶引流管的病人要防止管子扭曲受壓或脫落。

　　（3）更單中應運用人體力學原理，可以節省力和時間，提高工作效率。

　　另有一種簡便的更換床單法，是將干凈床單的一邊與臟床單的一邊對齊，用三個別針固定，然后輕輕抬起病人，在一側撤出臟床單，干凈床單隨之代替。

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