2012年消化內科衛(wèi)生高級職稱考試復習試題及答案(一)

一、單選題（每題1個得分點)：以下每道考題有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。
1．男性，40歲。有肝硬化史4年，因嘔血、黑便10小時入院。體檢：嗜睡，行為異常，鞏膜黃染，肝肋下未及，脾肋下2 cm，有腹水，撲擊樣震顫陽性，經(jīng)治療后患者清醒。下列哪項措施不利于預防肝性腦病的復發(fā)
A．低鹽飲食
B．酌情應用利尿劑
C．加強營養(yǎng)，多補充蛋白質飲食
D．應用改善肝功能藥物
E．經(jīng)常口服乳果糖

正確答案:C

2．男性，49歲。肝硬化門脈高壓患者，因嘔血、黑便來院，急診胃鏡診斷為食管靜脈曲張破裂出血，遂用三腔管壓迫止血，但仍有紫紅色大便。下列哪項治療措施最佳
A．加用垂體后葉素靜脈滴注
B．加用生長抑素(善得定，Sandostatin)
C．輸血、補液
D．食管靜脈硬化劑注射或套扎
E．剖腹探查

正確答案:D

3．結核性腹膜炎與癌性腹膜炎的鑒別，最主要的是
A．有無畏寒、發(fā)熱
B．年齡與性別
C．血性滲出液
D．腹壁柔韌感
E．腹水細胞學檢查

正確答案:E

4．女性，35歲。發(fā)熱盜汗1個月，近日腹脹明顯就診。體檢：腹部柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，移動性濁音(+)。有關本病例的議論，哪項是錯誤的
A．最可能的診斷是結核性腹膜炎
B．腹水腺苷脫氨酶增高有助于本病的診斷
C．腹壁柔韌感為本病所特有
D．有嚴重結核毒血癥狀者，在抗結核治療同時可加用腎上腺皮質激素
E．有并發(fā)癥時可行手術治療

正確答案:C

5．下述用于診斷Hp感染的方法中，最簡便的方法是
A．血清抗體檢測
B．病理組織學
C．快速尿素酶試驗
D．Hp抗原酶免疫學試驗
E．PCR

正確答案:C