2012年普通外科醫學高級職稱考試模擬試題(三)

三、共用題干單選題（每個提問有1個得分點)：以下每道考題有2～6個提問，每個提問有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。
（11-14題共用題干)
男性，56歲，有慢性肝炎病史20年，近兩周來右上腹隱痛不適，否認嘔吐、發熱等病史，B超見肝臟有一低回聲占位性病變，回聲不均勻，邊界不清晰
11．此時為明確診斷，應首選選擇下列哪種影像學檢查
A．CT檢查
B．選擇性肝動脈造影
C．經臍靜脈肝臟造影
D．PET檢查
E．同位素肝血池掃描
12．如果患者被證實患有原發性肝癌，首選的治療是
A．肝動脈插管化療
B．肝臟局部放療
C．無水酒精局部注射治療
D．手術切除
E．中藥及免疫治療
13．如果一處腫瘤靠近第二肝門部及下腔靜脈、約8cm×7cm大小，另一處位于肝右后葉，直徑3cm，且合并肝硬化，則首選治療為
A．肝動脈插管化療
B．原位肝臟移植
C．積極手術探查
D．腫瘤射頻消融治療
E．全身化療
14．如果腫瘤為單個，直徑4cm，但合并肝硬化，且肝功能為ChildB級，則最適合進行
A．肝動脈插管化療
B．原位肝臟移植
C．無水酒精局部注射治療
D．腫瘤射頻消融治療
E．全身化療
正確答案:11．A；12．D；13．A；14．B
（15-17題共用題干)
1歲男嬰，體胖，第1胎平產，突然陣發性哭鬧，面色蒼白，不發作時，嬉逗如常，已排果醬樣大便2次
15．首先要作的檢查是
A．鋇劑灌腸X線檢查
B．腹部CT
C．腹部B超
D．立位腹部平片
E．腹腔穿刺
16．在小兒安靜時進行體格檢查，最有可能發現的腹部體征是
A．板狀腹
B．腹部腫塊
C．振水音
D．移動性濁音
E．肝濁音界消失
17．其母述患兒起病至就診時已有12小時，對該患兒的最佳治療方案是
A．輸液，觀察
B．輸液，胃腸減壓、腹部輕柔按摩
C．X線下空氣灌腸復位
D．立即剖腹探查
E．輸液、解痙、吸氧，密切觀察
正確答案:15．A；16．B；17．C