衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術資格考試參考資料

（全科醫(yī)學專業(yè)——正高級）

　　一、專業(yè)知識

　　1.熟練掌握全科醫(yī)學（包括全科醫(yī)學、全科醫(yī)療、全科醫(yī)生、臨床預防、以家庭為單位的健康照顧、居民健康檔案和全科醫(yī)療管理等）基本理論知識

　　2.熟練掌握普通內科的基礎理論以及常見病、多發(fā)�。ò�括心腦血管、呼吸、消化、泌尿、血液和造血系統(tǒng)、風濕性疾病、內分泌代謝疾病、常見傳染�。┑牟∫蚝桶l(fā)病機制等理論知識。

　　3.掌握外科、婦產科、兒科、眼耳鼻喉口腔科、皮膚與性傳播疾病科、神經、精神科等臨床學科常見疾病的基本理論知識。

　　4.熟練掌握社區(qū)用藥、常用臨床檢驗基本理論知識。掌握社區(qū)康復基本理論知識以及影像診斷學（包括心電圖、X線、超聲、CT、MRI等）原理。

　　5.熟悉遺傳學、心理學、行為科學、醫(yī)學倫理學、社區(qū)營養(yǎng)學、衛(wèi)生經濟學以及傳統(tǒng)醫(yī)學的基本理論知識。

　　6.掌握初級衛(wèi)生保�。ò�括城市社區(qū)衛(wèi)生服務和新型農村合作醫(yī)療制度）的基本理論知識；掌握健康教育與健康促進、婦女保健、兒童保健、老年保健基本理論知識。熟悉流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計、社區(qū)衛(wèi)生診斷基本理論知識。

　　二、專業(yè)實踐能力

　　1.熟練掌握常見癥狀的鑒別診斷要點、處理原則與轉診。包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、頭暈眩暈和暈厥、昏迷、抽搐、失眠、抑郁、焦慮、咯血和嘔血、胸痛、呼吸困難、腹痛、腹瀉、嘔吐、黃疸、便秘、便血、水腫和腹水、血尿、尿失禁、貧血、淋巴結腫大、疲勞、消瘦、癱瘓、腰痛、關節(jié)痛、皮疹、紫癜、視力障礙、流涕和鼻塞、鼻出血、停經、月經失調、白帶異常、聽力下降、耳鳴和耳痛、牙痛、牙齦出血等。

　　2.熟練掌握社區(qū)常見急癥和危重病癥的現(xiàn)場識別、緊急處理原則與轉診注意事項。掌握社區(qū)常見意外傷害的初期處理和搶救原則。了解常見重癥病人在監(jiān)護病房的處理要點。

　　3.熟練掌握內科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷要點以及處理要點、轉診指征和健康指導。熟悉內科較疑難病癥的診斷要點、處理原則以及導診。

　　4.掌握外科、耳鼻喉科、皮膚與性傳播疾病科常見疾病的診斷與鑒別診斷要點、處理原則、轉診指征與健康指導。熟悉婦產科、兒科、眼科、口腔科和精神科常見疾病的診斷與鑒別診斷要點、處理原則、轉診指征與健康指導；常見疾病手術適應癥與術后護理原則。

　　5.了解社區(qū)不能診治的�？埔呻y疾病的確診途徑、鑒別診斷要點與治療原則及其常見合并癥。

　　6.掌握社區(qū)康復工作內容；社區(qū)常見殘疾的康復機能評定和一般治療技術。熟悉社區(qū)常見病的中醫(yī)辨證論治；社區(qū)常用中成藥的功能主治、用法用量和應用注意事項。

　　7.熟練掌握全科醫(yī)療臨床常用技術，包括：正確的病史采集和物理學檢查方法；消毒隔離與無菌操作技術；常用臨床檢驗、心電圖、胸部X線、腹部B超、腦電圖、CT、MRI的檢查指征。掌握眼底鏡檢查技術；心電圖、胸部X線的常見異常圖像和常用檢驗指標的臨床意義。

　　8.熟練掌握社區(qū)常用藥物的作用與副作用，在常見病、多發(fā)病的治療中，合理用藥；社區(qū)用藥的靜脈輸液原則、適應證和禁忌證。

　　9.掌握社區(qū)健康教育方法與技術。熟悉社區(qū)健康促進計劃的制定、實施與評價技術；熟悉老年保健管理、兒童計劃免疫和系統(tǒng)保健管理以及孕產婦保健管理的程序、內容和方法；熟悉社區(qū)常用流行病研究方法、簡單統(tǒng)計方法以及統(tǒng)計圖表制作。

　　10.掌握全科醫(yī)療管理常用技術，包括全科醫(yī)療目標管理、質量管理和組織管理；社區(qū)衛(wèi)生診斷流程與常用技術；家系圖編制與家庭功能評估；老年人生活質量評估。熟悉衛(wèi)生經濟學常用方法。

　　11.掌握科研課題設計、實施、評價、分析和報告、論文的撰寫技術；具有較疑難的常見病、多發(fā)病的病例討論與分析能力；具有社區(qū)全科醫(yī)學教學及其組織管理能力。掌握相關法律法規(guī)、專業(yè)技術規(guī)范和規(guī)章制度。

　　三、學科新進展

　　1.掌握全科醫(yī)學和社區(qū)衛(wèi)生服務的國內發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢；熟悉國內、外關于全科醫(yī)學理論、知識的新進展和前沿知識。

　　2.熟悉社區(qū)危害人群主要疾病（如：高血壓、糖尿病、心血管病、腦血管病、惡性腫瘤、結核病等）有關治療、預防的新理論、新知識和新技術。

　　3.熟悉衛(wèi)生部或國內權威學術部門推薦的社區(qū)衛(wèi)生服務技術規(guī)范和重大疾病防治指南。

　　4.了解相關學科（包括臨床專科、康復、藥學、檢驗、影像與公共衛(wèi)生）近年來新進展。

　　四、全科專業(yè)病種

　　1.腦血管疾病

　　缺血性腦血管病（短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞）、出血性腦血管病（腦出血、蛛網膜下腔出血）。

　　2.心血管疾病

　　高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭（急性左心衰竭、慢性充血性心力衰竭）、心臟性猝死、心律失常（室上性心律失常、室性心律失常、房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征）、心肌疾病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎。

　　3.呼吸道疾病

　　急性上呼吸道感染、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、各類肺炎、支氣管肺癌、肺栓塞、胸膜腔積液、氣胸、呼吸衰竭。

　　4.消化系統(tǒng)疾病

　　胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、炎性腸�。�潰瘍性結腸炎、克羅恩�。�、常見惡性腫瘤（食管癌、胃癌、原發(fā)性肝癌、胰腺癌）。

　　5.泌尿系統(tǒng)疾病

　　泌尿系感染、腎小球腎炎、腎病綜合征、間質性腎炎、腎功能衰竭。

　　6.血液造血系統(tǒng)疾病

　　缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、白血病、淋巴瘤、特發(fā)性血小板減少性紫癜。

　　7.內分泌代謝疾病

　　糖尿病、甲狀腺機能亢進、痛風、骨質疏松癥、甲狀腺機能減退。

　　8.風濕病

　　類風濕關節(jié)炎、風濕熱、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

　　9.傳染病

　　病毒性肝炎、肺結核、細菌性痢疾、霍亂、腎綜合征出血熱、傳染性非典型肺炎（SARS）、艾滋病、麻疹、血吸蟲病。

　　10.外科疾病

　　一般創(chuàng)傷、外科感染（癤、癰、膿腫、急性蜂窩織炎、丹毒、手化膿性感染、破傷風）、體表腫瘤與腫塊（皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤、色素痣和黑色素瘤）、頸部疾病（單純性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺癌）乳房疾病（急性乳腺炎、乳房囊性增生病、乳腺癌）、闌尾炎、腸梗阻、膽石癥與膽道感染、單純性下肢靜脈曲張、肛門直腸疾�。ㄖ�、肛裂、肛瘺、直腸周圍膿腫、肛管直腸脫垂）、前列腺疾�。ㄇ傲邢傺住⑶傲邢僭錾�）、尿石癥（腎結石、輸尿管結石）、頸椎病、腰椎病、骨關節(jié)炎。

　　11.婦科疾病

　　月經�。ㄔ陆浭д{、痛經）、婦科炎癥（陰道炎、宮頸炎、外陰炎）、更年期綜合征、常見腫瘤（宮頸癌、子宮肌瘤、卵巢腫瘤）。

　　12.兒科疾病

　　小兒呼吸道感染、小兒腹瀉、營養(yǎng)缺乏性疾病、出疹性傳染病。

　　13.眼耳鼻喉口腔疾病

　　感染性眼病（急性瞼腺炎、急性流行性出血性結膜炎、急性卡他性結膜炎、沙眼）、外耳道炎和中耳炎、鼻炎和鼻竇炎、慢性咽炎和扁桃體炎、睡眠呼吸暫停綜合征、復發(fā)性口腔潰瘍。

　　14.皮膚疾病

　　真菌性皮膚�。ㄊ肿惆_、體股癬、頭癬、甲癬與花斑癬）、病毒性皮膚�。◣�狀皰疹、單純皰疹、尋常疣、扁平疣）、濕疹皮炎類皮膚�。�濕疹、接觸性皮炎、神經性皮炎、藥物性皮炎）、蕁麻疹。

　　15.神經精神疾病

　　帕金森病、老年性癡呆、精神分裂癥、抑郁癥、癔癥

　　16.急性中毒

　　細菌性食物中毒、有機磷類農藥中毒、鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒、急性酒精中毒、急性一氧化碳中毒。