1.臨床表現:主要癥狀為陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重者可有血樣膿性白帶。外陰有瘙癢或灼熱感,檢查時見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺襞變淺。陰道黏膜充血,有小出血點,有時有表淺潰瘍。若潰瘍面與對側粘連,陰道檢查時可被分開而引起出血,粘連嚴重時可造成陰道閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可形成陰道或宮腔積膿。
2.治療原則:為增加陰道抵抗力及抑制細菌生長。
(1)1%乳酸或5%醋酸液陰道沖洗增加陰道酸度,每日1次,沖洗后局部用甲硝唑或氟哌酸每次1片,放入陰道深部,7~10日為一療程;
(2)雌激素局部或全身用藥,一般經上述局部治療即可奏效,對炎癥較重者可輔以雌激素治療。對乳癌或子宮內膜癌患者禁用雌激素。
2011年婦產科主治醫師考試報名須知: