（一）檢測原理

　　紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）反映樣本中紅細(xì)胞體積大小的異質(zhì)程度，即反映紅細(xì)胞大小不等客觀指標(biāo)，常用變異系數(shù)（CV）表示，由血液分析儀的紅細(xì)胞體積直方圖導(dǎo)出。

　　（二）方法學(xué)評價(jià)

　　RDW是對紅細(xì)胞體積大小的評價(jià)，比血涂片紅細(xì)胞形態(tài)大小的觀察更為客觀和準(zhǔn)確。

　　（三）質(zhì)量控制

　　RDW異常受樣本中紅細(xì)胞碎片、紅細(xì)胞凝集、雙相性紅細(xì)胞的影響。

　　（四）參考值

　　·北京市協(xié)作組6家醫(yī)院使用5種型號全自動(dòng)血液分析儀調(diào)查2013成人（男1013例，女1000例）結(jié)果。

　　（五）臨床意義

　　1、貧血形態(tài)學(xué)分類：根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)大小不同，將貧血分成6類（表1-2-4）。

　　1983年由Bessman提出的新貧血分類法對貧血病因鑒別診斷具有更大意義。MCV和RDW聯(lián)合檢測對貧血形態(tài)學(xué)鑒別診斷靈敏度為86.7%～100%，特異度為83.4%～100%。

　　2、作為缺鐵性貧血（IDA）：篩選診斷和療效觀察的指標(biāo)：RDW增大對IDA的診斷靈敏度達(dá)95%以上，特異性不強(qiáng)，可作為IDA的篩選診斷指標(biāo)。當(dāng)鐵劑治療有效時(shí)，RDW開始增大，隨后逐漸降至正常。

　　3、鑒別缺鐵性貧血和β-珠蛋白生成障礙性貧血：RDW增大對IDA的診斷靈敏度達(dá)95%以上，特異性不強(qiáng)，可作為IDA的篩選診斷指標(biāo)。當(dāng)鐵劑治療有效時(shí)，RDW開始增大，隨后逐漸降至正常。