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臨床醫學檢驗 骨髓有核細胞計數測定

時間:2009-12-22 15:49來源:臨床醫學檢驗技術考試 作者:lengke 點擊:
  

  骨髓有核細胞計數正常范圍:各類造血細胞比例比較固定,一般粒細胞系統占65%,紅細胞系統占20%,淋巴細胞系統占15%,原始階段的細胞都不會超過5%.

  檢查介紹:在骨髓細胞增生程度檢查基礎上,進一步分析骨髓中各主要造血系統細胞的比例。

  臨床意義:

  1.粒細胞系統比例增高(大于65%)伴隨骨髓增生程度呈明顯或極度活躍,則提示粒細胞增生增加,或受藥物、生物制劑的刺激,或細菌、毒素的刺激,或骨髓造血細胞中粒細胞增生失控,而導致的藥物反應、感染病變、骨髓增生性疾病,甚至是粒細胞白血病。

  2.紅細胞系統比例增高(大于20%)往往是紅細胞增生的信號,可能是增生性貧血和脾功能亢進。而原始紅細胞或早幼紅細胞的增高往往是紅細胞本身造血調控病變引起的,可能是紅白血病、巨幼細胞貧血和骨髓增生異常綜合征。

  3.淋巴細胞系統比例增高(大于15%),除淋巴細胞本身病變(即淋巴細胞白血病、淋巴瘤、漿細胞病等惡性病變,或病毒等病原體感染引起的淋巴細胞反應性增多)外,主要是粒細胞、紅細胞、巨核細胞再生障礙導致的淋巴細胞相對增高,如再生障礙性貧血等。

  4.巨核細胞系統巨核細胞計數增高(一張標準骨髓涂片有100個以上),伴有其他血細胞數量的增多,往往是慢性骨髓增生性疾病,如慢性粒細胞白血病、原發性骨髓纖維化、真性紅細胞增多癥等。

  5.其他細胞當發現較多分類不明的細胞時,可能各種造血系統以外的腫瘤細胞浸潤。

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