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心胸外科 急性膿胸的診斷標準

時間:2010-08-10 14:13來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  急性膿胸的診斷標準主要包括以下內容:

  1.X線:胸部檢查患部顯示有積液所致的致密陰影。若有大量積液,患側呈現大片濃密陰影,縱隔向健側移位。如膿液在下胸部,可見一由外上向內下的斜行弧線形陰影。膿液不多者,有時可同時看到肺內病變。伴有氣胸時則出現液平面。若未經胸腔穿刺而出現液平面者,應高度懷疑有氣管、食管瘺。

  2.超聲波檢查:所示積液反射波能明確范圍和準確定位,有助于膿胸診斷和定位穿刺。

  3.胸腔穿刺:抽得膿液是最確切的診斷措施。同時要觀察膿液外觀性狀,質地稀稠,有無臭味。并作涂片鏡檢、細菌培養及藥物敏感試驗,以指導臨床用藥。

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