【腦干血腫清除術術中注意要點】

（1）顯露要充分，應用蛇形自動牽開器和手術顯微鏡。

（2）腦干切口宜小，清除血塊即可，不用器械做血腫壁的探查，用鹽水緩慢沖洗至清亮為止。第四腦室底周圍任何血管不宜損傷。

【腦干血腫清除術術后處理】

（1）同“顱后窩開顱術”。

（2）準備人工呼吸機，在必要時使用。

（3）術后反復腰穿放出含血腦脊液。對深昏迷的病人可在腰椎穿刺放液的同時注入氧氣治療，一方面更換出積存于蛛網膜下腔的含血腦脊液，一方面刺激第四腦室底及導水管周圍的上行性網狀激動系統，對促使意識恢復有裨益。

【主要并發癥】

（1）呼吸和循環功能衰竭。要及時處理。

（2）下咽困難。要及早進行鼻飼，保證足夠營養。

（3）呼吸困難。分泌物排出困難時，進行氣管切開。

（4）遷延性意識障礙。用神經營養藥物，加強護理。