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2011年外科主治醫師考試模擬試題及答案(二)(3)

時間:2010-08-27 19:21來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  52~54.題共用題干

  男性,73歲,主因"進行性吞咽困難2個月"入院,訴乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h.查體:生命體征平穩,惡病質,眼窩深陷,皮膚彈性差

  52.此患者最可能合并的水、電解質失衡的診斷為(正確答案D)

  A.低滲性脫水

  B.等滲性脫水

  C.輕度高滲性脫水

  D.中度高滲性脫水

  E.重度高滲性脫水

  53.考慮患者可能合并電解質紊亂為(正確答案A)

  A.低鈉、低鉀血癥

  B.高鈉、低鉀血癥

  C.高鈉、高鉀血癥

  D.低鈉、高鉀血癥

  E.高鈉、高鈣血癥

  54.進一步處理中錯誤的是(正確答案D)

  A.輸注0.45%的氯化鈉溶液

  B.輸注0.9%的氯化鈉溶液

  C.輸注5%葡萄糖溶液

  D.靜脈補鉀

  E.適量酌情補給碳酸氫鈉

  55~56.題共用題干

  男性,55歲,右小腿腫痛3天。查體:體溫38℃,右小腿片狀紅腫,鮮紅色,中央較淡,邊緣稍隆起,與正常皮膚界限清楚,指壓可使紅色消退,壓力除去后紅色很快恢復

  55.最可能的診斷是(正確答案D)

  A.急性蜂窩織炎

  B.氣性壞疽

  C.深部膿腫

  D.丹毒

  E.淺靜脈炎

  56.下列治療中哪項是錯誤的(正確答案C)

  A.抬高患肢

  B.青霉素靜脈滴注

  C.右小腿紅腫處切開減壓

  D.硫酸鎂濕敷

  E.理療

  57~58.題共用題干

  女性,70歲,因幽門梗阻行胃大部切除術,術后嗜睡,皮膚蒼白,血清鈉為125mmol/L,血清鉀3.5mmol/L,血紅蛋白100g/L,紅細胞比容25%

  57.此患者存在的水電解質平衡紊亂是(正確答案A)

  A.水中毒

  B.高滲性缺水

  C.等滲性缺水

  D.高鉀血癥

  E.低鉀血癥

  58.治療原則中以下哪項不正確(正確答案C)

  A.限制補液量

  B.給予速尿

  C.不可給予20%甘露醇溶液

  D.給予5%氯化鈉溶液

  E.給予25%山梨醇溶液

  59~62.題共用題干

  男性,45歲,酗酒后2小時發生上腹部持續性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,吐后疼痛不緩解。8小時后就診

  59.最有助于診斷的檢查是(正確答案C)

  A.血常規

  B.尿淀粉酶測定

  C.血清淀粉酶測定

  D.胸腹部X線檢查

  E.同位素掃描

  60.如病情進展,出現上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音(+),此時最有價值的檢查是(正確答案C)

  A.血淀粉酶

  B.尿淀粉酶

  C.腹穿液性狀及淀粉酶測定

  D.白細胞計數和分類

  E.血紅蛋白和紅細胞壓積測定

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