31. 用九分法計算成人燒傷面積，哪項是錯誤的

A 頭，面，頸部各為3%
B 兩上臂為8%
C 軀干為27%
D 雙臀為5%
E 兩大腿，兩小腿，兩足為41%

答案:B
32. 下列哪項不是重癥燒傷病人營養支持的目的

A 降低代謝消耗
B 改善免疫功能
C 增加病人脂肪合成
D 預防感染
E 維持細胞代謝

答案:C
增加病人脂肪合成不是重癥燒傷病人營養支持的目的．其余均是。
33. 男性，62歲，膽囊切除術后，術中輸血 200ml，術后第11天無明顯誘因體溫升高至38.6℃，血壓95/55mmHg，查體見皮膚、鞏膜黃染，化驗檢查發現貧血和血紅蛋白尿，對該患者采取的治療原則中哪一項是錯誤的

A 抗休克治療
B 靜脈滴注碳酸氫鈉堿化尿液
C 不得再進行輸血治療
D 防治DIC
E 必要時采用血漿置換治療

答案:C
溶血反應絕大數是因誤輸了 ABO血型不合的血液引起，以后還是可以繼續輸同型血治療。
34. 女性，68歲，因子宮內膜癌行盆腔廓清術后3天，訴左小腿輕度疼痛。查體：左足輕度可凹性水腫，左腓腸肌壓痛且足背伸時疼痛加劇，足背動脈搏動好。最簡捷的診斷方法是

A 血生化檢查
B 下肢動脈造影
C 下肢靜脈造影
D 下肢血管Doppler超聲檢查
E 血清腫瘤標志物檢查

答案:D
下肢血管Doppler超聲檢查可簡捷判斷下肢靜脈是否有栓塞。
35. 男性，52歲，車禍致腹部閉合性損傷。血壓75/45mmHg，心率132/min，尿量 20ml/h。選用下列哪種血管活性藥物最為適宜

A 多巴胺
B 去甲腎上腺素
C 異丙腎上腺素
D 腎上腺素
E 苯腎上腺素

答案:A
腹部閉合性損傷。血壓75/45mmHg，心律快，尿少，患者休克，尿量 20ml/h表明存在腎血管收縮和供血不足。小劑量多巴胺可增強心肌收縮力并擴張腎和胃腸道等內臟器官血管，對于休克患者既可強心，又能增加內臟器官血流量。去甲腎上腺素能興奮心肌，收縮血管，升高血壓及增加冠脈血流量。異丙腎上腺素增強心肌收縮，還能加快心率，容易發生心律紊亂。
36. 女性，32歲，發現右乳多發腫塊伴疼痛2年，癥狀在月經前加重，月經后疼痛逐漸緩解、腫塊消失，最可能的診斷是

A 右側乳癌
B 乳腺囊性增生
C 乳腺脂肪壞死
D 漿細胞性乳腺炎
E 乳腺纖維腺瘤

答案:B
乳腺囊性增生突出表現是乳房脹痛和腫塊，具有周期性。癥狀在月經前加重，月經后疼痛逐漸緩解、腫塊消失。
37. 男性，70歲，右股骨粗隆間骨折，主要依據哪一項與股骨頸骨折鑒別

A 右髖前方壓痛
B Bryant三角底邊短縮
C 患肢短縮大于2cm
D 患肢外旋近90°
E 患肢輕度內收

答案:D
股骨粗隆間骨折患肢外旋近 90°，股骨頸骨折患肢外旋近45°～60°。
38. 男性，20歲，以頭外傷2小時入院。入院查體，刺痛時可以睜眼，刺痛肢體回縮，言語不清。該患者GCS為

A 6分
B 7分
C 8分
D 9分
E 10分

答案:D
刺痛時可以睜眼2分，刺痛肢體回縮4分，言語不清3分。該患者GCS為 9分。

39. 6個月女嬰，右側腹股溝區域出現可復性腫塊2個月，1周前腫塊不能回納6小時，醫生予以手法復位。目前應采用的治療方案是

A 繼續觀察
B 疝囊高位結扎術
C LaRaque術
D Ferguson疝修補術
E Bassini疝修補術

答案:B
右側腹股溝區域出現可復性腫塊2個月，1周前腫塊不能回納6小時，復位困難，為避免嵌頓絞窄應行手術治療。嬰幼兒的腹肌在發育中可逐漸強壯而使腹膜壁加強，單純疝囊高位結扎術常能獲得滿意效果，無需進行修補術。