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2011年外科學(xué)主治醫(yī)師(整形外科學(xué))模擬試題及答案(3)(2)

時(shí)間:2010-06-10 21:07來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  
  
51. 在鼻翼部位最安全可行的手術(shù)切除的深度為(    )
A 緊貼真皮下切除
B 在皮下組織深層切除
C 保留鼻翼軟骨,緊貼軟骨表面切除
D 連同鼻翼軟骨一并切除,保留鼻前庭的皮膚和黏膜
E 鼻翼的全層切除
.5
答案:E
  
52. 如果手術(shù)切除后鼻翼缺損的寬度約1.3cm,下述方法中最理想、簡單和安全的修復(fù)方法為(    )
A 耳廓復(fù)合組織塊游離移植
B 以滑車上動(dòng)脈為蒂的前額皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)
C 以同側(cè)鼻唇溝皮瓣修復(fù)
D 以顳淺動(dòng)脈為蒂的耳后皮瓣修復(fù)
E 以局部隨意皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)
.5
答案:C
  
53. 如術(shù)中冰凍病理切片檢查發(fā)現(xiàn)病損組織未切凈,進(jìn)一步的治療方案應(yīng)為(    )
A 繼續(xù)切除直至切凈后再修復(fù)
B 不必繼續(xù)切除,但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗,應(yīng)用氟尿嘧啶,再修復(fù)
C 不必繼續(xù)切除,但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗,應(yīng)用氟尿嘧啶,創(chuàng)面對緣拉攏縫合,術(shù)后1~2年無復(fù)發(fā)后再行鼻翼修復(fù)
D 不繼續(xù)切除,術(shù)后應(yīng)用放射治療
E 繼續(xù)切除,直至切凈后再以皮瓣修復(fù),術(shù)后應(yīng)用化療
.5
答案:A
   女性,36歲,因右面部耳刀砍傷3年前來就診。查體:右耳前縱行線狀瘢痕長約8cm,右側(cè)額紋消失,右眼瞼閉合不全,右口角向下移位,不能作鼓氣與吹哨動(dòng)作
  
54. 下述哪種手術(shù)方法對改善面部畸形的效果最不明顯(    )
A 找到面神經(jīng)斷端,行端端吻合
B 用自體闊筋膜條將下瞼和口角懸吊在顳筋膜和顴弓上
C 用顳肌瓣和咬肌瓣懸吊下瞼和口角
D 行吻合血管神經(jīng)的游離肌肉瓣移植
E 骨骼肌去神經(jīng)支配后游離移植
.5
答案:A
  
55. 如果選用吻合血管神經(jīng)的肌肉移植,通常可以選擇下列肌肉,除了(    )
A 背闊肌
B 股薄肌
C 胸大肌
D 胸小肌
E 足膽展肌
.5
答案:C
  
56. 如果選用吻合血管神經(jīng)的肌肉移植,而原面神經(jīng)的近側(cè)斷端又無法找到,用哪種方法進(jìn)行神經(jīng)的功能重建最為理想(    )
A 將肌肉的神經(jīng)與三叉神經(jīng)的咬肌支吻合
B 行跨面神經(jīng)移植,一端與健側(cè)面神經(jīng)分支近端吻合,另一端與肌肉神經(jīng)斷端吻合
C 將肌肉神經(jīng)與舌下神經(jīng)近側(cè)斷端吻合
D 將肌肉神經(jīng)與副神經(jīng)近側(cè)斷端吻合
E 將肌肉神經(jīng)與膈神經(jīng)的近側(cè)斷端吻合
.5
答案:B
  
57. 如果選用筋膜條懸吊,一端與口角固定,如何處理另一端屬于靜態(tài)懸吊(    )
A 將筋膜條另一端與顳肌筋膜縫合固定
B 將筋膜條另一端與翻轉(zhuǎn)的顳肌瓣縫合
C 將喙突鑿斷,將筋膜條另一端與肌肉附著的喙突固定
D 將顳肌止點(diǎn)自喙突上剝離下來,與筋膜條另一端縫合
E 以上都不是
.5
答案:A
   男性患兒,5歲,雙眼平視前方時(shí)上瞼緣位于瞳孔上緣的稍下方。查體:上直肌功能正常,上瞼緣上提的幅度6mm
  
58. 提上瞼肌的肌力或功能為(    )
A 肌力為零
B 肌力弱
C 肌力中等
D 肌力良好
E 肌力稍弱但可不做手術(shù)
.5
答案:C
  
59. 手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在(    )
A 現(xiàn)在
B 7歲
C 10歲
D 青春期
E 成年后
.5
答案:A
  
60. 有關(guān)手術(shù)方法的選擇,下面最正確的是(    )
A 須選用提上瞼肌遷徙術(shù)
B 必須選用提上瞼肌縮短術(shù)
C 借用上直肌的手術(shù)可作為首選
D 必須選用額肌懸吊手術(shù)
E 可以選擇提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊手術(shù)
.5
答案:E

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