81.診斷進(jìn)行性血胸，錯(cuò)誤的是

　　A.Hb反復(fù)測定呈進(jìn)行性下降

　　B.經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓不回升，或暫時(shí)升高很快又降低

　　C.脈快、血壓持續(xù)下降

　　D.胸膜腔穿刺抽不出血，但Ⅹ線檢查顯示胸膜腔陰影越來越大

　　E.胸膜腔閉式引流血量連續(xù)3小時(shí)總量達(dá)200ml

　　本模擬考試題答案：E

　　題解：進(jìn)行性血胸有如下臨床表現(xiàn)：①脈搏逐漸加快、血壓持續(xù)下降。②輸血補(bǔ)液后，血壓不回升，或暫時(shí)升高很快又降低。③紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容進(jìn)行性減少。④偶因積血凝固，胸膜腔穿刺雖無所發(fā)現(xiàn)，但Ⅹ線檢查顯示胸膜腔陰影越來越大。⑤胸膜腔閉式引流血量，持續(xù)3小時(shí)超過200ml／h.

　　82.腹外疝發(fā)病原因中最重要的是

　　A.腹壁強(qiáng)度降低 B.慢性便秘 C.慢性咳嗽 D.排尿困難 E.腹水

　　本模擬考試題答案：A

　　題解：①腹壓升高：是主要誘因，如啼哭、重體力勞動、妊娠、便秘、排尿困難、腹腔腫瘤等；②腹壁抵抗力下降：可因先天或后天所致的腹壁薄弱，是發(fā)病的基礎(chǔ)。腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損是腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)，腹腔內(nèi)壓力增高是重要的誘因。

　　83.病理改變在腎臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，此種泌尿系疾病最可能為

　　A.腎腫瘤 B.鹿角形腎結(jié)石 C.多囊腎 D.泌尿系結(jié)核 E.急性腎炎

　　本模擬考試題答案：D

　　題解：腎結(jié)核病變在腎，癥狀在膀胱。

　　84.男性，75歲，胃癌根治術(shù)后7天，劇烈咳嗽時(shí)，突然出現(xiàn)切口疼痛，并流出少量淡紅色液體，病人最可能出現(xiàn)了

　　A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植 B.切口感染 C.切口裂開 D.切口血腫 E.切口脂肪液化

　　本模擬考試題答案：C

　　題解：年老體弱、營養(yǎng)不佳、兒童、切口感染的病人，因術(shù)后咳嗽、腹脹、便秘等誘因而造成切口裂開。其表現(xiàn)為切口有淡紅色液體流出，或聽到縫線崩裂聲，隨后可見大網(wǎng)膜及腸管脫出。裂口較小無腸管脫出或僅為皮膚及皮下裂開，可用膠布拉緊對合切口。較長全層切口裂開應(yīng)立即用無菌鹽水紗布覆蓋，送手術(shù)室縫合。術(shù)后以腹帶加壓包扎，給予支持療法，必要時(shí)輸血及蛋白，防治切口醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)感染，拆線時(shí)間延遲至12～14日。

　　85.屬于穩(wěn)定骨折的是

　　A.粉碎骨折 B.嵌入骨折 C.斜形骨折 D.螺旋骨折 E.椎體1／3骨折

　　本模擬考試題答案：B

　　題解：穩(wěn)定性骨折：橫斷、嵌入、裂縫、青枝、壓縮性骨折等，經(jīng)手法整復(fù)、適當(dāng)外固定后不易再錯(cuò)位，為穩(wěn)定性骨折，治療效果好、合并癥少。不穩(wěn)定性骨折：一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折，以及周圍軟組織豐富的股骨橫斷骨折，均為不穩(wěn)定骨折，因用手法整復(fù)后易在外固定裝置中再錯(cuò)位，必須有效地固定。

　　86.急性腎功能衰竭造成死亡的常見電解質(zhì)紊亂是

　　A.高血鉀 B.高血鎂 C.低血鉀 D.低血鈣 E.低血鈉

　　本模擬考試題答案：A

　　題解：高血鉀：是少尿、無尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)，是急性腎衰竭死亡的常見原因之一。

　　87.男，30歲，因上消化道出血6小時(shí)入院，輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱（39℃），尿量正常，診斷

　　A.過敏反應(yīng) B.變態(tài)反應(yīng) C.發(fā)熱反應(yīng) D.細(xì)菌污染反應(yīng) E.溶血反應(yīng)

　　本模擬考試題答案：C

　　題解：發(fā)熱反應(yīng)多由致熱原引起，先有怕冷或寒戰(zhàn)，隨后高熱及頭痛，血壓穩(wěn)定。處理宜肌注異丙嗪25mg，癥狀很快緩解。

　　88.長時(shí)間用全胃腸外營養(yǎng)，理想的靜脈為

　　A.上肢靜脈 B.頭靜脈 C.大隱靜脈 D.頸外靜脈 E.頸內(nèi)或鎖骨下靜脈

　　本模擬考試題答案：E

　　題解：補(bǔ)給途徑分兩種：淺靜脈營養(yǎng)（適用于用量小、不超過兩周者）、深靜脈營養(yǎng)（頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈）。

　　89.非胃腸道手術(shù)，術(shù)前禁食時(shí)間是

　　A.4小時(shí) B.6小時(shí) C.8小時(shí) D.12小時(shí) E.24小時(shí)

　　本模擬考試題答案：D

　　題解：全麻或硬膜外麻醉患者，術(shù)前12小時(shí)開始禁食，術(shù)前4小時(shí)禁飲，防止麻醉時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹。

　　90.下列哪種情況不是狹窄性腱鞘炎的體征

　　A.彈響指 B.扳機(jī)指 C.彈響拇 D.鼓槌指 E.握拳尺偏試驗(yàn)陽性

　　本模擬考試題答案：D

　　題解：鼓槌指為類風(fēng)濕的表現(xiàn)。