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2013年整形外科主治醫師考試模擬試題及答案(四) (2)

時間:2013-03-04 18:33來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  11. 下列哪種黑痣不易惡變

  A 巨痣

  B 混合痣

  C 交界痣

  D 皮內痣

  E 伴衛星痣的黑痣

  正確答案:D

  12. 下列哪項不屬于小腿慢性潰瘍形成的預防措施

  A 積極治療靜脈曲張

  B 積極治療深靜脈栓塞

  C 治療足癬

  D 避免外傷

  E 抬高患肢,應用彈性繃帶

  正確答案:E

  解題思路:

  一般說來抬高患肢,應用彈性繃帶,屬于小腿慢性潰瘍的保守治療措施。

  13. 有關皮膚磨擦術操作下列哪項是錯誤的

  A 磨擦術的深度可以超過乳頭層

  B 上、下唇區施術時,磨擦器移動方向應與中軸平行

  C 兩次磨擦術間隔應3~6月或更長時間

  D 創面如見有密集出血點或見沙樣顆粒時,切勿加深磨擦

  E 受術區溫度不要太高

  正確答案:A

  解題思路:

  磨擦術的深度僅限于真皮網狀層,切勿超過乳頭層,否則會產生瘢痕。

  14. 神經修復一定要在無張力條件下縫合,如缺損超過多少,則改變關節位置(如用屈曲位)以克服張力

  A 超過5%

  B 超過6%

  C 超過7%

  D 超過8%

  E 超過9%

  正確答案:D

  解題思路:

  神經修復一定要在無張力條件下縫合,當缺損超過8%時改變關節位置(如用屈曲位)以克服張力。

  15. 取髂骨時應保留髂前上棘,這是因為

  A 保持外形高點

  B 維持肌肉附著點

  C 該處骨皮質厚不易成活

  D 操作方便

  E 避免過多出血

  正確答案:B

  解題思路:

  髂前上棘是縫匠肌、闊筋膜張肌的附著點,取髂骨時應保留,以維持肌肉附著點。

  16. 下述幾種類型的黃色瘤最常見的是

  A 腱黃色瘤

  B 扁平黃色瘤

  C 瞼黃斑瘤

  D 結節樣黃色瘤

  E 疹樣黃色瘤

  正確答案:C

  解題思路:

  瞼黃斑瘤最常見。

  17. 下肢淋巴壓在活動時為下列哪項

  A 1.73kPa(13mmHg)

  B 2.4kPa(18mmHg)

  C 5.1kPa(38mmHg)

  D 5.32kPa(40mmHg)

  E 6kPa(45mmHg)

  正確答案:B

  解題思路:

  下肢淋巴壓在活動時為2.4kPa(18mmHg)

  18. 有惡變的小腿慢性潰瘍最好采用以下那種治療方法

  A 保守治療

  B 局部壞死組織切除

  C 游離植皮

  D 比目魚肌肌瓣移植加游離植皮

  E 背闊肌肌皮瓣修復加延期植皮

  正確答案:E

  解題思路:

  考查小腿慢性潰瘍手術適應證。比目魚肌肌腹的長度和面積有限,潰瘍面過大時難以全面覆蓋創面;對于潰瘍面過大或有惡變的病例,應用游離背闊肌肌皮瓣修復病灶清創后的創面,留有充分的時間對創面最后修復觀察(小腿潰瘍手術是污染手術),延期植皮容易成功。

  19. 輕度先天性上瞼下垂行手術矯治的時間宜在

  A 2歲左右

  B 3歲左右

  C 4歲左右

  D 5歲左右

  E 10歲左右

  正確答案:D

  解題思路:

  重度畸形應在患兒直立行走后手術,輕度患兒應在5歲左右手術。

  20. 關于陰道尿道瘺與陰道直腸瘺的手術治療原則,下面哪一項正確

  A 感染引起的尿道瘺,感染控制后可行修補術

  B 外傷性瘺有局部炎癥者,待炎癥控制后,宜早期修復

  C 陰道尿道瘺與陰道直腸瘺同時存在者,最好分次手術

  D 感染引起的陰道瘺,待炎癥消退3~6個月后再行修補術

  E 腫瘤侵蝕引起的瘺,根據腫瘤治療原則處理后,也不適宜行修復術

  正確答案:D

  解題思路:感染引起的陰道瘺,待炎癥消退3~6個月后再行修補術。

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