2012年外科主治醫師考試全真模擬精選題(2)
6.防治室性早搏或陣發性心動過速的首選藥物
A. 利多卡因
B. 碳酸氫鈉
C. 阿托品
D. 氯化鈣
E. 溴芐胺
參考答案:A
解題思路:CPR用藥一般有4類:1.激發復跳并增強心肌收縮力,如腎上腺素。2.防治心律失常,如利多卡因。3.調節急性酸堿失衡,如碳酸氫鈉。4.各種復蘇液體。CPR過程中可出現各種心律失常,其中室性心律失常嚴重影響血流動力,須積極處理,首選利多卡因。
7.供移植器官的保存原則是
A. 常溫保存
B. 低溫原則
C. 延長熱缺血時間
D. 變冷缺血為熱缺血
E. 中斷血流后不應立即降溫
參考答案:B
解題思路:器官移植要求移植活器官,而沒有血供的器官,在35~37℃(熱缺血)短期趨向死亡,延長移植器官存活時間的關鍵是在中斷血液循環后迅速降溫,盡量縮短熱缺血時間,迅速變熱缺血為冷缺血,即“低溫”原則。
8.有關蔓狀血管瘤的敘述哪項錯誤
A. 由較粗的血管構成
B. 范圍較大
C. 不會侵犯骨組織
D. 有的可以聽到血管雜音
E. 動脈也可參與其構成
參考答案:C
解題思路:蔓狀血管瘤特點是在海綿狀血管瘤或葡萄酒色斑等較穩定的血管畸形的基礎上合并了動靜脈瘺的存在。其表現為血管瘤及周圍區域內可見念珠狀或索狀彎曲迂回的粗大而帶搏動的血管。局部皮膚隆起,皮溫升高,有搏動、震顫,可聽到持續性吹風樣雜音,好發于頭皮,可破損顱骨而侵入板障靜脈,且與顱內靜脈竇相連接。
9.關于色素痣的描述,下列哪項是錯誤的
A. 含黑色素顆粒的痣細胞組成
B. 由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色
C. 可分為皮內痣、交界痣和混合痣
D. 可惡變形成皮膚癌
E. 懷疑有惡變應及時切除并行病理檢查
參考答案:C
解題思路:色素痣是由色素細胞所構成的先天性腫瘤,由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色。色素痣分非細胞性和細胞性斑痣,其中后者又分為交界痣、皮內痣、混合痣。交界痣有惡變傾向,可發展成為黑色素瘤。對交界痣或有惡變傾向以及易受摩擦部位的色素痣應考慮手術切除,切除標本應送病理切片,確定惡變者應再次擴大手術。
10.核素檢查的特點,除外
A. 可顯示器官和病變的位置
B. 可顯示器官和病變的大小、形態
C. 能提供器官組織生理、生化和代謝變化
D. 是一種動態性顯像
E. 是一種靜態性顯像
參考答案:E
解題思路:放射性藥物經口服、靜脈注射等途徑進大人體,集聚在某些臟器和組織,參與某些代謝過程,或流經某些通道,以判斷體內某組織和臟器的解剖和生理改變。