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2012年心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題-專(zhuān)業(yè)知識(shí)(回憶版)

時(shí)間:2012-06-05 12:52來(lái)源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

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1。左心衰竭夜間陣發(fā)性呼吸困難生理機(jī)制:A夜間迷走神經(jīng)張力增加 B平臥位回心血量增加 C小支氣管收縮 D 肺活量減少 E 心動(dòng)過(guò)緩
2.左心衰竭呼吸困難嚴(yán)重程度分級(jí)依次是:選 勞力性呼吸困難-端坐呼吸-夜間陣發(fā)性呼吸困難-急性肺水腫
3.肝硬化和右心衰鑒別: A食欲不振B下肢可凹性水腫C頸靜脈怒張D周?chē)o脈壓升高E 黃疸(這個(gè)具體選項(xiàng)記不清楚了)
4.理論上鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘的輔助檢查:選心鈉肽
5.鑒別陣發(fā)性室上速頸動(dòng)脈竇按摩:選心率突然減慢。
6.利多卡因?qū)儆谀念?lèi)抗心律失常藥:選I b
7.縮短動(dòng)作電位時(shí)程的抗心律失常藥是:選利多卡因
8.室性早搏屬于哪類(lèi)心律失常? A 沖動(dòng)快速傳導(dǎo) B沖動(dòng)緩慢傳導(dǎo) 其他選項(xiàng)忘了
9.自律性房性心動(dòng)過(guò)速的病因哪項(xiàng)不是:A 大量飲酒 B 慢性肺部疾病 C 心肌梗死 B 洋地黃中毒E?
10.治療房性心動(dòng)過(guò)速無(wú)效的藥物: A 洋地黃 B 普羅帕酮 C 胺碘酮 D 利多卡因 E 美托洛爾
11.A型預(yù)激綜合征心電圖特點(diǎn):A PR間期縮短 B P波在QRS波之前 C V1導(dǎo)聯(lián)QRS主波向上 D V1導(dǎo)聯(lián)T波導(dǎo)致 E delta波
12.陳舊心肌梗死后合并心力衰竭、頻發(fā)室性期前收縮用藥: 胺碘酮
心肌梗死24小時(shí)內(nèi)合并心力衰竭、頻發(fā)室性期前收縮用藥: 利多卡因
13.II度I型AVE 心電圖特點(diǎn):A PR間期逐漸延長(zhǎng) B P波無(wú)規(guī)律脫漏 C PR間期逐漸延長(zhǎng) D 包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性PP間期的兩倍 E 忘了
14.新出現(xiàn)的完全左阻提示哪個(gè)壁的心肌梗死:選急性前壁
15.(案例分析多選題)識(shí)別心臟驟停的方法
16.單人心肺復(fù)蘇的按壓通氣比例
17.(案例分析題)房間隔缺損:包括體征,X線表現(xiàn),治療,合并肺栓塞
18.(案例分析題)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉:涉及聽(tīng)診特點(diǎn),胸骨左緣第二肋間及左鎖骨下方連續(xù)機(jī)械樣雜音,可伴震顫。周?chē)苷麝?yáng)性,X線改變,X先特征性變化:肺門(mén)舞蹈征,易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎
19.室缺的最常見(jiàn)類(lèi)型:膜部
20.成人主動(dòng)脈瓣狹窄的最常見(jiàn)原因:先天性二葉主動(dòng)脈瓣
21.臨界高血壓的臨床表現(xiàn)
22.考察高血壓的分級(jí)正確的是:選145/95屬于I級(jí)
23.老年單純收縮期高血壓首選哪類(lèi)降壓藥物
24.能和所有降壓藥物聯(lián)用的降壓藥是哪類(lèi)
25.ACEI的刺激性干咳副作用,解決方法:換ARB類(lèi)
26.鈉攝入增多對(duì)高血壓的影響
27.高血壓腦病的癥狀
28.高血壓腦病的原因:腦水腫
29.夾層動(dòng)脈瘤的降壓目標(biāo)
30.高血壓病危險(xiǎn)分層高危組的意義:20-30%
31.急性腎小球腎炎(浮腫、血尿、蛋白尿、抗O升高)的首選降壓藥:
32.高血壓急癥的處理:第一個(gè)24小時(shí)降壓幅度,合理選藥,合并腦出血時(shí)降壓原則,合并急性左心衰時(shí),
33.繼發(fā)性高血壓原醛的癥狀:周期性麻痹,煩渴,多尿,血漿腎素活性降低,低血鉀,高血鈉
34.嗜鉻細(xì)胞瘤引起的繼發(fā)性高血壓病
35.(案例分析題)多發(fā)性大動(dòng)脈炎引起的繼發(fā)性高血壓
36.皮質(zhì)醇增多癥引起的繼發(fā)性高血壓癥狀特點(diǎn)
37.對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化有益的:HDL
38.反復(fù)由高脂血癥誘發(fā)的急性胰腺炎選用哪類(lèi)降脂藥
39.無(wú)癥狀型心肌缺血的診斷依靠:心電圖
40.心絞痛的癥狀特點(diǎn):性質(zhì),持續(xù)時(shí)間,緩解方式,部位,誘因
41.平素心電圖正常的心絞痛病人首選的簡(jiǎn)單檢查:運(yùn)動(dòng)平板負(fù)荷試驗(yàn)
42.硝酸酯治療心絞痛的藥理作用:擴(kuò)冠,減少靜脈回心血量,減低前后負(fù)荷(不包括增加側(cè)枝循環(huán))
43.急性下壁右室心梗:右冠近段閉塞
44.急性廣泛前壁心梗:前降之近段閉塞
45.急性高側(cè)壁心梗:回旋支閉塞
46.心肌梗死面積壞死?%引起嚴(yán)重的心力衰竭:40%?
47.心肌梗死最早出現(xiàn)的政治:胸骨后持續(xù)性疼痛
48.(病例題)急性廣泛前壁心肌梗死合并乳頭肌功能不全或斷裂
49.溶栓劑:rt-PA
50.ADP受體拮抗劑:氯吡格雷
51.維生素K拮抗劑:華法林
52.主動(dòng)脈夾層合并急性心肌梗死2小時(shí)的首選治療:我選的急診手術(shù),干擾項(xiàng)IABP?
53.下壁右室心梗的處理原則:補(bǔ)液
54.二尖瓣狹窄瓣口面積小于多少引起嚴(yán)重的心力衰竭:小于1.5?
55.二尖瓣狹窄的早期并發(fā)癥:房顫
56.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄的球囊擴(kuò)張術(shù)治療策略
57.二尖瓣狹窄的聽(tīng)診特點(diǎn),體征
58.二尖瓣關(guān)閉不全最早出現(xiàn)的癥狀:疲乏無(wú)力
59.主動(dòng)脈瓣狹窄合并心絞痛的預(yù)后:5年
60.主動(dòng)脈瓣狹窄的聽(tīng)診特點(diǎn):胸骨右緣第二肋間收縮期噴射性雜音
61.主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征:呼吸困難 心絞痛 暈厥
62.IE的贅生物最常見(jiàn)部位:
63.急性IE的致病菌:金葡菌
64.IE的最常見(jiàn)并發(fā)癥:心衰
65.IE的周?chē)w征:
66.IE的心臟超聲特征性表現(xiàn):發(fā)現(xiàn)贅生物
67.急性IE的抗生素選藥
68.亞急性IE的抗生素選藥
69.不是IE的人工瓣膜置換術(shù)適應(yīng)癥的是:選風(fēng)濕活動(dòng)
70.IE的死亡原因最常見(jiàn):心衰
71.(案例分析題)擴(kuò)張型心肌病的特點(diǎn),臨床表現(xiàn),體征,X線檢查,心電圖特點(diǎn),超聲特點(diǎn),治療用藥。
72.(案例分析題)肥厚型心肌病的臨床特點(diǎn),體征,雜音增強(qiáng)/減弱的原因,心電圖特點(diǎn),超聲特點(diǎn),藥物治療,DDD型起搏器的治療,間隔消融術(shù)
肥厚型心肌病超聲診斷:室間隔最少多少?15?18?這個(gè)不會(huì)
73.(案例分析題)病毒性心肌炎臨床特點(diǎn),實(shí)驗(yàn)室檢查,心電圖特點(diǎn),合并心衰的治療,診斷的金標(biāo)準(zhǔn),致病菌,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的指征:房室傳導(dǎo)阻滯、難治性心衰、自身免疫。
74.縮窄性心包炎的臨床特點(diǎn): kussmaul 征,頸靜脈怒張,肝大,下肢水腫,心濁音界不增大,心音減低,心包叩擊音,脈壓變小,X線表現(xiàn)
75.(病例題)急性非特異性心包炎特點(diǎn)
76.(病例題)腫瘤性心包炎特點(diǎn)
77.急性心包炎的心電圖特點(diǎn):考的很細(xì),很變態(tài)!
78.急性心包炎的體征:心界兩側(cè)擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),心尖搏動(dòng)減弱,奇脈,頸靜脈怒張,肝大,下肢水腫。

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