最新整理血液病學內科主治醫師考試輔導資料慢性粒細胞性白血病檢查，衛生資格考試吧整理血液病學內科主治醫師考試復習資料供大家參考復習：

　　慢性粒細胞性白血病應該做哪些檢查？

　　1.血象：白細胞計數高在100×109/L以上，血片中大多為中性桿狀核和晚幼粒細胞，其余為分葉核、中幼粒、早幼粒和少數原始粒細胞。嗜酸性及嗜堿性粒細胞亦增多。早期血紅蛋白及紅細胞輕度減少，血小板正常或增加，晚期紅細胞和血小板減少。在血象方面須與類白血病反應相鑒別。

　　2.骨髓象：骨髓呈增生明顯至極度活躍，細胞分類與周圍血相似，骨髓片中，可見到各期粒細胞，其中以中、晚幼粒為主，原粒細胞及早幼粒較正常增多，但一般不超過5%～10%，嗜酸和(或)嗜堿性粒細胞增多，紅細胞系相對減少，粒：紅約10～50：1，幼紅細胞和巨核細胞早期常增多，晚期減少。90%患者成熟的中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯降低。

　　3.染色體檢查：Ph’染色體見于90%以上慢粒病人。Ph’染色體被認為是慢粒多能干細胞的腫瘤性標志，少數慢粒病人Ph’染色體為陰性，根據有無Ph’染色體可將慢粒為Ph’陽性和Ph’陰性兩大類，前者預后優于后者。

　　4.血液生化：血清維生素B12濃度及維生素B12結合力顯著增高為本病特點之一，增高的幅度與白細胞增多程度成正比。增高的原因是大量正常的和白血病性粒細胞產生了過多運輸維生素B12的轉鈷蛋白I。血清尿酸濃度可以增高，尤其在化療時。