分類和臨床表現

　　（一）病因分類

　　1.特發性癲癇

　　2.癥狀性癲癇

　　包括先天性疾病、產前和圍產期疾病、高熱驚厥后遺癥、外傷、炎性、中毒、顱內腫瘤、腦血管疾病、營養代謝性疾病、變性病。

　　（二）國際分類和臨床表現

　　1.部分性發作（發作起始于一側腦部，也可擴散至雙側）

　　（1）單純部分性發作：無意識障礙①部分運動性發作（包括JacksonEp）②體覺性發作或特殊感覺發作③自主神經性發作④精神性發作。

　　（2）復雜部分性發作：有意識障礙（朦朧），發作后不能回憶。①自動癥②錯覺、幻覺。

　　（3）繼發全面性強直-陣攣發作：（1）或（2）發作繼發為全面性強直-陣攣發作。

　　2.全面性發作

　　（1）失神發作（小發作）：突然、短暫的意識喪失，動作中斷，兩眼瞪視不動，對外界無反應，對發作無回憶。

　　（2）強直-陣攣發作（大發作）：以意識喪失和全身抽搐為特征。分為3期①強直期：全身骨骼肌呈持續性收縮，喉部痙攣、尖叫，可咬破舌，持續10～20秒。②陣攣期：全身骨骼肌呈間歇性痙攣，松弛期逐漸延長，抽搐突然停止。本期0.5～1分鐘。③驚厥后期：尚有短暫的強直痙攣，造成牙關緊閉和大、小便失禁。呼吸先恢復，心率、血壓、瞳孔等回至正常，意識逐漸清醒。整個過程歷時5～10分鐘，醒后感頭痛、全身酸痛和疲乏，對抽搐全無記憶。

　　癲癇持續狀態：

　　指癲癇連續多次發作、發作間隙期意識仍不恢復，或一次癲癇發作持續30分鐘以上。

　　是一種危重急癥，病死率高，常見于癲癇大發作。

　　（3）強直發作

　　（4）陣攣發作

　　（5）肌陣攣發作

　　（6）失張力發作