2013年初級護師考試《基礎知識》全真模擬試題第三套(12)
時間:2013-05-10 15:17
來源:初級護師考試 作者:lengke
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51.答案D解析:當肌肉長時間受到擠壓,一旦解除壓迫,就會出現腫脹、肌紅蛋白尿及高鉀血癥。導致急性腎功能衰竭。
52.答案C解析:高熱驚厥根據驚厥的起病年齡、其與發熱的關系、驚厥發作的類型、驚厥前后神經系統的體征及腦電圖的改變分為單純性與復雜性高熱驚厥兩類,目的著眼于預防復發。單純性高熱驚厥發作類型多為全身性發作,復雜性高熱驚厥為部分性發作。因此本題例答案選C。
53.答案A解析:當血鈣低于1.75—1.88 mmol/L或血清鈣離子小于1.0 mmol/L時,可出現驚厥、手足搐搦等。
54.答案C解析:新生兒在生后數日內,因丟失水分較多,出現體重下降,但一般不超過10%,生后10天左右,恢復到出生時體重。
55.答案C解析:老年性陰道炎是由于雌激素水平降低,陰道上皮萎縮,黏膜變薄,上皮細胞糖原減少,陰道內pH值增高,陰道自凈作用減弱,致使病菌易入侵并繁殖,引起炎癥。治療主要是通過增加陰道內酸度抑制細菌生長。
56.答案E解析:由于胸腔不一定出現與外界直接相通的破口,故胸腔負壓不消失。
57.答案D解析:絞窄性腸梗阻指不僅有腸內容物通過受阻,同時發生了腸管血運障礙。
58.答案C
59.答案E解析:題干所示臨床癥狀及實驗室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。
60.答案C解析:病人胃大部切除術后需要接受胃腸減壓,但此時腸道功能正常,因此仍能接受腸內營養,營養液可注入腸道內。
由于病人只是術后短期內接受營養支持,因此不必接受空腸造瘺,放置鼻腸管即可。
61.答案D
62.答案B解析:患者攝入過多蛋白,可加重已經衰竭的肝臟負擔,同時血氨增高和蛋白質代謝不全促進肝功能衰竭,誘發肝性腦病。
63.答案C解析:心尖區可聞及全收縮期粗糙吹風樣雜音是二尖瓣關閉不全最重要的體征。
64.答案A解析:第二產程初產婦超過2小時,經產婦超過1小時尚未分娩,為第二產程延長。
65.答案D解析:短暫性腦缺血發作是由于血管內的微栓子脫落,引起顱內小血管被堵塞缺血而發病,微栓子易自溶,使得循環恢復,神經癥狀消失。
66.答案B
67.答案D解析:患者為缺鐵性貧血,慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因,由于反復多次小量出血,常使體內儲存鐵耗竭。
68.答案D解析:血栓閉塞性脈管炎好發于青年男性,大多數病人有吸煙史,典型的臨床表現為患者出現間歇性跛行、靜息痛,隨后出現足背動脈搏動消失,壞疽。
69.答案E解析:血栓形成附在管壁使動脈血管直徑變小,當人在休息時血流變慢,易在狹窄處血塊聚積,完全堵塞血管而發病。
70.答案A解析:胰腺的內分泌由胰島的多種細胞構成。其中以B細胞數量最多,分泌胰島素;A細胞分泌胰高糖素;D細胞分泌生長抑素。
71.答案C解析:顱前窩骨折表現為眼瞼青紫,眼結膜下出血,俗稱“熊貓眼征”。
72.答案A
73.答案E解析:類風濕關節炎是一個累及周圍關節為主的多系統性炎癥性的自身免疫病,其特征性的癥狀為對稱性、多個周圍性關節的慢性炎癥病變,RF(+)和關節x線檢查等都符合類風濕關節炎的診斷條件。
74.答案A解析:患者傷口可聞及氣體進出為開放性氣胸,會引起肺萎縮、縱隔擺動和移位,影響靜脈回流,引起循環障礙。
75.答案B解析:當結石阻塞膽管并繼發感染時可致典型的膽管炎癥狀:急腹痛、寒戰高熱和黃疸,稱為Charcot三聯癥。
76.答案E解析:維生素D2是預防維生素D缺乏引起的佝僂病的預防性用藥,而且肌注治療更容易刺激患兒抽搐發作。
77.答案A
78.答案A
79.答案D解析:根據發熱3天出疹,口腔黏膜出現Koplik斑,應不難診斷為麻疹。治療方面激素應慎用,以免加重病情。
80.答案C解析:該患者首發癥狀是關節腫痛,近期出現面部紅斑,實驗室檢查等都支持系統性紅斑狼瘡的診斷。
81.答案A解析:系統性紅斑狼瘡累及腎臟受損時,應首選糖皮質激素,而不是抗生素。
82.答案A解析:宮頸癌最早出現的癥狀為陰道接觸性出血。
83.答案D解析:患者為宮頸癌Ⅱ期,選用根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術。
84.答案D解析:宮頸活檢術后應2個月內禁止性生活。
85.答案A解析:宮頸癌的普查方法是宮頸刮片細胞學檢查。
86.答案D
87.答案B
88.答案B
89.答案C
90.答案E
91.答案D
92.答案A
93.答案E解析:骨折專有體征有畸形、反常活動、骨擦音和骨擦感。骨折愈合過程分三個階段:血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。
94.答案D
95.答案B
96.答案A
97.答案E解析:膽道蛔蟲病時蛔蟲隨著寄生環境的變化可上竄至十二指腸,蛔蟲還有鉆孔習性可鉆至膽道引起劍突右下方鉆頂樣陣發性絞痛;急性膽囊炎發作時表現為右上腹持續性疼痛伴陣發性加劇,常出現在飽食、進食油膩食物后;慢性膽囊炎的疼痛性質為右上腹或肝區脹痛;急性腹膜炎疼痛為腹膜刺激引起,出現腹部的壓痛、反跳痛、腹肌緊張。
98.答案B
99.答案C
100.答案A解析:膜性腎病極易發生血栓栓塞并發癥,腎靜脈血栓栓塞并發癥發生率可高達40%~50%;腎盂腎炎的嚴重并發癥為腎乳頭壞死,常發生于嚴重腎盂腎炎伴有糖尿病或尿路梗阻時;腹膜透析的常見并發癥是腹膜炎。
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