答案部分
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一、A1
1、
【正確答案】:C
【答案解析】:該病人受傷的原因為騎跨傷,騎跨傷最容易造成男性前尿道損傷,該病人表現有陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排尿困難,尿道口滴血提示出現了前尿道損傷。
2、
【正確答案】:E
【答案解析】:腎損傷非手術治療患者需絕對臥床2周以上,不能夠早期下床活動,容易導致損傷加重。
3、
【正確答案】:D
【答案解析】:膀胱注水試驗可通過觀察注水后膀胱排出液量的差異來判斷膀胱是否有破裂,是一種簡便有效的檢查方法。腹腔穿刺抽出尿液可以確診膀胱破裂,但屬于侵入性操作。恥骨上膀胱穿刺和下腹部X光平片不能確定膀胱是否破裂,膀胱造影可以確診膀胱破裂,但需從靜脈注入造影劑。
二、A3/A4
1、
<1>、
【正確答案】:A
【答案解析】:該病人腰部撞擊后出現了腰痛和血尿,因此應考慮出現了腎損傷,因為腎損傷可能導致失血性休克,因此此時護士應當嚴密觀察血壓、脈搏,及時發現休克征象。
<2>、
【正確答案】:D
【答案解析】:該病人腰部撞擊后出現血尿,但是腰部沒有傷口和漏尿,因此應除外腎開放性損傷。
2、
<1>、
【正確答案】:C
【答案解析】:該病人左腰部撞傷后出現了左腰痛和尿色紅,查體發現病人左腰有腫脹和壓痛,而腹部軟無壓痛,提示可能出現了左腎損傷。
<2>、
【正確答案】:A
【答案解析】:因為病人出現了尿色紅因此首先應查尿常規了解是否出現了血尿。