答案部分
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一、A1
1、
【正確答案】：B
【答案解析】：腦脊液檢查，細菌培養加藥敏是確診化膿性腦膜炎并指導治療的重要檢查。
2、
【正確答案】：B
【答案解析】：急性感染性多發性神經根炎腦脊液檢查可見發病后蛋白含量逐漸升高，4周后逐漸下降，而細胞數正常，蛋白細胞分離現象為本病的特征。
3、
【正確答案】：C
【答案解析】：根據患兒有注意力缺陷和活動過度兩大特征，而智力正常，可初步判斷患兒為注意力缺陷多動癥。
4、
【正確答案】：E
【答案解析】：如藥液中有結晶，使用時略微加溫使其溶解后注射使用，靜脈滴人時最好是用帶過濾網的輸血器，以免晶體進入血管，不能要用堿性液體。
5、
【正確答案】：B
【答案解析】：20％甘露醇快速滴入能達到高滲利尿的目的，能很好地降低顱內壓。
6、
【正確答案】：C
【答案解析】：中耳炎時，細菌可通過耳道直接蔓延至腦膜引起化膿性腦膜炎。根據題干判斷，患兒前囟張力高，說明有顱內壓增高的表現，又有腦膜刺激征表現，可判斷患兒合并化膿性腦膜炎。
7、
【正確答案】：D
【答案解析】：急性感染性多發性神經根炎的腦神經損害以面神經受累最常見，但多為雙側面癱表現。約有10％的病人出現輕微中樞神經損傷，出現病理征。
8、
【正確答案】：A
【答案解析】：嬰兒化膿性腦膜炎最常見的感染途徑是通過呼吸道感染。
9、
【正確答案】：B
【答案解析】：化膿性腦膜炎腦脊液外觀混濁呈膿性，白細胞數明顯增多，可高達(20～40)×109／L，以中性粒細胞為主，蛋白升高，糖和氯化物下降。
10、
【正確答案】：C
【答案解析】：化膿性腦膜炎使用敏感性抗生素的時間至少是2～3周，或治療至臨床癥狀消失后復查腦脊液正常后停藥。
二、A3/A4
1、

<1>、
【正確答案】：B
【答案解析】：患兒有臍部感染，同時伴有中樞神經系統感染的體征，如嗜睡，提示有意識的改變；前囟緊張提示顱內壓增高，可診斷為化膿性腦膜炎。
<2>、
【正確答案】：C
【答案解析】：腦脊液檢查，細菌培養加藥敏是確診化膿性腦膜炎并指導治療的重要檢查。
<3>、
【正確答案】：A
【答案解析】：腦脊液檢查術后應去枕平臥6小時，過早抱起會引起頭痛等不良反應，甚至發生腦疝。
2、

<1>、
【正確答案】：B
【答案解析】：患兒有臍部感染，同時伴有中樞神經系統感染的體征，如嗜睡，提示有意識的改變；前囟緊張提示顱內壓增高，可診斷為化膿性腦膜炎。
<2>、
【正確答案】：C
【答案解析】：腦脊液檢查，細菌培養加藥敏是確診化膿性腦膜炎并指導治療的重要檢查。
<3>、
【正確答案】：A
【答案解析】：腦脊液檢查術后應去枕平臥6小時，過早抱起會引起頭痛等不良反應，甚至發生腦疝。
<4>、
【正確答案】：B
【答案解析】：由于患兒運動發育落后，下肢肌張力增高，所以目前最主要的護理問題為軀體移動障礙。其他問題也存在，但非首要問題。
<5>、
【正確答案】：E
【答案解析】：對患兒的治療和護理應主要以功能鍛煉，預防意外，保證營養為主。除癲癇發作患兒需給予抗癲癇藥物治療以外，其他患兒均不需要中樞藥物治療。
3、

<1>、
【正確答案】：B
【答案解析】：根據題干描述，患兒為典型的痙攣性腦癱表現。
<2>、
【正確答案】：B
【答案解析】：由于患兒運動發育落后，下肢肌張力增高，所以目前最主要的護理問題為軀體移動障礙。其他問題也存在，但非首要問題。
<3>、
【正確答案】：E
【答案解析】：對患兒的治療和護理應主要以功能鍛煉，預防意外，保證營養為主。除癲癇發作患兒需給予抗癲癇藥物治療以外，其他患兒均不需要中樞藥物治療。
三、B
1、

<1>、
【正確答案】：B
【答案解析】：腦性癱瘓是出生前到出生后1個月內非進行性腦損傷所致的綜合征，主要表現為中樞運動障礙和姿勢異常。
<2>、
【正確答案】：D
【答案解析】：急性感染性多發性神經根炎是病毒感染引起的免疫功能紊亂誘發的周圍神經系統的脫髓鞘病變，主要表現為急性、對稱性、弛緩性肢體癱瘓。
<3>、
【正確答案】：A
【答案解析】：注意力缺陷多動癥是指與年齡不相對稱的活動過度，以注意力缺陷為主要特征的行為障礙。
<4>、
【正確答案】：C
【答案解析】：化膿性腦膜炎以發熱、嘔吐、頭痛、煩躁、腦膜刺激征和腦脊液改變為主要特征。