二、A3/A4
1、患兒,男,4歲,因腎病綜合征入院,表現有水腫、蛋白尿,目前無感染跡象。
<1>、患兒入院后,護士為他制訂護理計劃,
下列哪項不妥
A.每日測量體重
B.絕對臥床休息
C.詳細記出入量
D.不限制液體攝入
E.蛋白攝入量為每天2g/kg
<2>、為了幫助患兒減輕眼瞼水腫,護士最好采取下列哪種方法
A.抬高患兒床頭
B.縮短患兒看電視的時間
C.用生理鹽水沖洗患兒眼睛
D.冷敷患兒雙眼,每日數次
E.建議患兒多臥床休息
2、某患兒,女,2歲,以急性泌尿系感染收入院,有發熱、腹痛、尿痛、排尿時哭鬧。
<1>、護士進行護理評估時應注意下列哪方面
A.衛生習慣
B.飲食習慣
C.居住環境
D.活動習慣
E.家庭環境
<2>、為減少排尿時的不適,護士應當告訴家長采取何種措施
A.注意休息
B.多喂水
C.排便后清潔外陰
D.減少排尿
E.服止痛劑
<3>、對此患兒家長正確的健康教育是
A.不穿開襠褲
B.預防性服用抗生素
C.擦洗會陰從后向前
D.多給含糖飲料
E.避免不必要的導尿
3、女,12歲。因眼瞼水腫、濃茶水色尿而就診。查體:顏面眼瞼水腫,血壓140/96mmHg,下肢非凹陷性水腫,尿量300ml/24h,診斷為急性腎炎。
<1>、該患兒的首優護理問題是
A.知識缺乏
B.體液過多
C.皮膚完整性受損的危險
D.潛在并發癥:高血壓腦病
E.活動無耐力
<2>、此時護理措施最應強調
A.絕對臥床休息
B.限制水的入量
C.觀察24小時出入量
D.快速利尿
E.應用降壓藥
<3>、該患兒如不采取治療,最易出現的并發癥是
A.感染加重
B.高血壓腦病
C.嚴重循環充血
D.急性腎衰竭
E.心力衰竭