二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據答案所提供的信息，在每題下面的備選答案中選擇一個最佳答案。
(81～85題共用題干)
患者女性，24歲。確診為白血病后住院治療。今晨予以靜脈輸血治療，輸血即將結束時，出現皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫，繼而發生呼吸困難、喘憋。
81．該患者可能發生
A．過敏反應
B．支氣管哮喘
C．溶血反應
D．循環負荷過重
E．枸櫞酸鈉中毒反應
82．若此時聽診肺部，可聞及
A．水泡音
B．濕噦音
C．干噦音
D．哮鳴音
E．胸膜摩擦音
83．發生該反應的原因可能為
A．血液受到污染
B．患者為過敏體質
C．輸入異型血
D．輸血量過多
E．血液輸入速度過快
84．若病情繼續惡化，可出現
A．高熱
B．血紅蛋白尿
C．休克
D．出血傾向
E．手足抽搐
85．以下處理措施不正確的是
A．停止輸血
B．吸氧
C．氣管切開
D．使用激素
E．0．1%腎上腺素0．5—1m1靜脈注射
(86～87題共用題干)
病人王某，男，60歲，因腿部外傷入院1周。所在病室靠近一建筑工地，晝夜機器轟鳴。病人主訴眩暈、惡心、失眠。
86．該病人出現以上癥狀可能是因為
A．室內溫度過高
B．室內空氣污濁
C．長期噪音影響
D．室內采光不佳
E．室內濕度過低
87．護士應采取的措施是
A．經常開窗通風
B．調節室內溫度
C．降低室內采光
D．幫助病人更換病室
E．室內擺滿鮮花
(88—90題共用題干)
患者，男性，68歲，高血壓8年，冠心病心絞痛3年，血脂一直偏高，近1個月心前區疼痛發作頻繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日與人發生爭吵時，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗急診入院。
88．護士對患者評估后，認為首要護理診斷是
A．疼痛
B．清理呼吸道無效
C．潛在并發癥：感染
D．潛在并發癥：猝死
E．活動無耐力
89．急診護士給予患者的處理，下列哪項不妥
A．鼻導管吸氧
B．開放靜脈
C．心電監測
D．心臟手術術前準備
E．臥床休息
90．當護士通過病史護理評估后，應考慮患者可能的重要病情變化是
A．肺心病
B．急性心肌梗死
C．肺栓塞
D．支氣管哮喘
E．長期用硝酸甘油可能產生的副作用