二、以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
男性,46歲,體重60kg,Ⅱ度燒傷面積50%,醫囑大量補液。
(75~76共用題干)
75.第一天補液總量應為
A.4500ml
B.5400ml
C.6000ml
D.6500ml
E.8000ml
本題正確答案:D
76.輸液期間,判斷血容量是否補足的簡便。可靠的指標是
A.血壓
B.脈搏
C.體溫
D.尿量
E.中心靜脈壓
本題正確答案:D
產婦第一胎,26歲,孕足月,診斷為混合臀先露,骨盆外測量:髂棘間徑26cm,髂嵴間徑28cm,骶恥外徑19.5cm,坐骨結節間徑9.5cm,肛查宮頸管消失,觸及羊水囊,宮縮30~40秒/5~6分鐘,規律
(77~79共用題干)
77.該產婦骨盆診斷為
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.正常骨盆
D.橫徑狹窄骨盆
E.漏斗骨盆
本題正確答案:C
78.哪項護理是正確的
A.產婦可自由下床活動
B.加速產程予灌腸
C.多做肛查,了解產程進展
D.胎膜破裂立即聽胎心
E.陰道口見胎足立即消毒牽引
本題正確答案:D
79.如從陰道分娩,當胎兒臍部娩出后,胎頭宜在
A.20分鐘內娩出
B.18分鐘內娩出
C.15分鐘內娩出
D.10分鐘內娩出
E.8分鐘內娩出
本題正確答案:E
男性,45歲,因外傷性小腸穿孔,在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補、腹腔引流術。手術經過順利,返回病室時測血壓120/80mmHg,脈搏90次/分。
(80~82共用題干)
80.術后進食的指征是
A.腹脹消失
B.肛門排氣
C.術后2~3天
D.胃腸減壓吸出液減少
E.無惡心、嘔吐
本題正確答案:B
81.該病人腹腔引流管的護理,錯誤的是
A.妥善固定,避免脫落
B.保持引流通暢
C.觀察引流量及性質
D.每日定時沖洗引流管
E.嚴格掌握拔管指征
本題正確答案:D
82.若手術后第5天,病人體溫再次升高至39℃,大便次數增多,解粘液便,并有尿頻、尿急癥狀,首先考慮的并發癥是
A.膈下膿腫
B.腸間膿腫
C.盆腔膿腫
D.切口感染
E.急性腸炎
本題正確答案:C
男性,30歲,夜間發作性腹部燒灼樣痛二月余,進食后能迅速緩解,昨起排柏油樣便3次,今晨起床暈倒。體檢:T37℃,P120次/min,R24次/min,Bp80/50mmHg.神志恍惚,皮膚蒼白,四肢厥冷。
(83~85共用題干)
83.該病人的基本病因是
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.食管一胃底靜脈曲張
D.胃癌
E.肝硬化
本題正確答案:B
84.目前的情況應考慮發生
A.穿孔
B.幽門梗阻
C.腸系膜動脈栓塞
D.失血性休克
E.肝性昏迷
本題正確答案:D
85.該病情的觀察重點是
A.生命體征
B.意識
C.尿量
D.瞳孔變化
E.四肢活動度
本題正確答案:A