一、單選題(單選題,每題只有一個正確答案,一共20題,每題5分。)
1、 營養不良小兒突然發生面色蒼白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停等,應首先考慮( )
A.心力衰竭
B.低鈉血癥
C.低血糖癥
D.低鈣血癥
E.呼吸衰竭
標準答案: c
解 析:營養不良小兒因體內能量缺乏,清晨容易出現低血糖,表現出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現及呼吸暫停,出現此種情況,需立即靜脈注射葡萄糖溶液進行搶救。
2、 2周歲小兒,體重8kg,身長75cm,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差,可判斷為( )
A.I度營養不良
B.Ⅱ度營養不良
C.Ⅲ度營養不良
D.中度脫水
E.重度脫水
標準答案: b
解 析:2歲小兒正常體重應為2×2+8=12kg,該小兒體重低于正常小兒體重的30%,腹部皮下脂肪0.3cm,身長低于正常,皮膚彈性差,符合Ⅱ度營養不良的特點。
3、 8個月佝僂病患兒多見的骨骼系統改變是:( )
A.方顱
B.手鐲征
C.肋膈溝
D.顱骨軟化
E.肋骨串珠
標準答案: a
解 析:一般3-6個月佝僂病患兒可見顱骨軟化,6個月以后小兒可見手鐲征,7-8個月患兒可見方顱,1歲左右患兒可見肋骨串珠和肋膈溝。
重度新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫范圍>50%
4、 口服治療量維生素D治療佝僂病患兒的時間是( )
A. 至痊愈
B.用1個月
C.用至3歲
D.用至癥狀消失
E.用3~6個月
標準答案: b
解 析:給予維生素D制劑口服治療佝僂病患兒,每日2000~4000IU,視臨床和X線檢查情況,4周后改為防量,每日400IU。
5、 嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是( )
A.腦水腫
B.吸人性肺炎
C. 呼吸衰竭
D. 心力衰竭
E.喉痙攣
標準答案: e
解 析:喉痙攣主要見于2歲以下的小兒,表現為喉部肌肉、聲門突發痙攣,出現呼吸困難,吸氣時喉鳴,嚴重者可發生窒息而死亡。
6、 嬰兒手足搐搦癥的緊急處理是 ( )
A. 靜脈注射鈣劑,行人工呼吸
B.靜脈注射鈣劑與輸氧
C.靜脈注射鈣劑后肌注維生素D3
D.肌注苯巴比妥鈉后靜脈補鈣
E.靜脈注射鈣劑與脫水劑
標準答案: d
解 析:嬰兒發生手足搐搦癥時,首先應使用鎮靜劑止驚,再靜脈緩慢推注稀釋后的鈣制劑。
7、 出現生理性流涎的年齡為 ( )
A. 5-6個月
B. 3-4個月
C. 2-3個月
D. 6個月以后
E. 新生兒期
標準答案: b
解 析:新生兒涎腺發育不成熟,3-4個月時唾液分泌逐漸增多,5-6個月時更為顯著,但嬰兒口底淺,尚不能及時吞咽所有分泌的唾液,因此常出現生理性流涎。
8、 新生兒胃內容量為 ( )
A.10-20ml
B.20-30ml
C.30-60ml
D.50-100ml
E.80-100ml
標準答案: c
解 析:新生兒胃內容量為30-60ml,1-3個月9-150ml,1歲時250-300ml,5歲時700-850ml,成人2000ml。
9、 下列哪種口腔炎應注意與健康兒隔離 ( )
A.口角炎
B.鵝口瘡
C.皰疹性口腔炎
D.單純性口腔炎
E.潰瘍性口腔炎
標準答案: c
解 析:皰疹性口腔炎全年可發病,1-3歲小兒多見,傳染性強,可在托幼機構小流行。有單純皰疹病毒感染引起。
10、 遷延性腹瀉的病程正確的是 ( )
A.2周-2個月
B.1月-2月
C.2月以上
D.2-3月
E.3月以上
標準答案: a
解 析:腹瀉根據病程分為急性(病程在2周以內)、遷延性(2周-2個月)、慢性(病程在2個月以上)
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