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2011年初級護師考試試題《兒科護理學》重點練習題(2)

時間:2011-01-31 15:24來源:初級護師考試 作者:lengke 點擊:
  

  一、單選題(單選題,每題只有一個正確答案,一共20題,每題5分。)

  1、 早產兒的特點有: ( )

  A.頭發分條清楚

  B.足底紋理少

  C.乳腺有結節

  D.皮膚毳毛少

  E.指甲達到指尖

  標準答案: d

  解  析:詳見:早產兒、足月兒的外觀特征。

  2、 早產兒出生后最重要的護理措施是: ( )

  A.保暖

  B.防止窒息

  C.提早喂養

  D.預防感染

  E.預防出血

  標準答案: a

  解  析:早產兒的體溫調節更差,體表面積相對較大,皮下脂肪少容易散熱。加之棕色脂肪少,產熱少。體溫易隨環境溫度變化而變化,易出現低溫狀態。因此,保暖是早產兒出生后最主要的護理措施。

  3、 極低出生體重兒是指: ( )

  A.出生1小時內體重不足1000g者

  B.出生1小時內體重不足1250g者

  C.出生1小時內體重不足1500g者

  D.出生1小時內體重不足2000g者

  E.出生1小時內體重不足2500g者

  標準答案: c

  解  析:低出生體重兒指出生l小時內體重不足2.5kg的新生兒,常見早產兒和小于胎齡兒,其中出生體重低于1500g者稱極低出生體重兒;出生體重低于1.0kg者稱超低出生體重兒。

  4、 生理性黃疸多于: ( )

  A.生后第2-3天出現,約2周左右消退

  B.生后第4-10天出現,約2周左右消退

  C.生后第24小時內出現,3天內進行性加重

  D.生后第4-7天出現,約10天左右消退

  E.生后7天出現,進行性加重

  標準答案: a

  解  析:由于膽紅素代謝特點,60%足月兒和80%以上早產兒在生后2-3天即出現黃疸,5-7天最重,足月兒一般10-14天消退,未成熟兒可遲至3-4周。

  5、 新生兒肺炎早期最主要臨床表現是:( )

  A.發熱伴劇咳

  B.氣急伴鼻煽

  C.肺部密布細濕羅音

  D.反應差,口吐泡沫

  E.X線攝片正常

  標準答案: d

  解  析:肺炎患兒一般癥狀不典型,主要表現反應差、哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸淺促、發紺、呼吸不規則、體溫不穩定,可有發熱或體溫不升等。

  6、 新生兒出生后感染性肺炎常見的病原體是:( )

  A.病毒

  B.革蘭陰性桿菌

  C.革蘭陽性球菌

  D.真菌

  E.支原體

  標準答案: c

  解  析:新生兒出生后感染性肺炎是由上呼吸道下行感染肺部或病原體通過血循環直接引起肺部感染,以革蘭陽性球菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌為主。

  7、 預防新生兒膽紅素腦病首選的護理措施是:( )

  A. 遵醫囑進行換血療法

  B. 遵醫囑進行藍光照射

  C. 遵醫囑給予血漿和清蛋白

  D.遵醫囑吸氧

  E.遵醫囑靜脈滴注抗生素

  標準答案: b

  解  析:光照療法適于治療各種原因的新生兒高膽紅素血癥。對于血清膽紅素>342μmol/L(20mg/d1)以上,需換血者,也應在做換血治療前后進行光療。

  8、 新生兒溶血病的臨床表現不包括:( )

  A.胎兒水腫

  B.黃疸

  C.貧血

  D.膽紅素腦病。

  E.糞便呈灰白色

  標準答案: e

  解  析:新生兒溶血病臨床表現輕重不一,Rh溶血病癥狀較重,ABO溶血病病情較輕。主要表現有:

  ①胎兒水腫;

  ②黃疸;常于生后24小時內出現黃疸,并進行性加重,血清膽紅素濃度迅速增加;

  ③貧血:ABO血型不合者血紅蛋白多正常。嚴重貧血見于Rh血型不合,由于骨髓外造血活躍,出現肝脾腫大,嚴重者發生貧血性心力衰竭;

  ④膽紅素腦病。

  9、 新生兒的特殊生理狀態不包括:( )

  A.生理性體重下降

  B.生理性貧血

  C.假月經

  D.馬牙

  E.生理性黃疸

  標準答案: b

  解  析:新生兒的特殊生理狀態包括:生理性體重下降、生理性乳腺腫大、假月經、馬牙、生理性黃疸。

  10、 正常新生兒呼吸系統的特點有: ( )

  A.胎兒出生后開始有呼吸運動

  B.呼吸呈胸式

  C.新生兒呼吸淺

  D.出生后大部分肺液由肺間質毛細血管和淋巴管吸收

  E.呼吸頻率為30-35次/分

  標準答案: d

  解  析:胎兒在宮內不需要肺的呼吸,但有微弱的呼吸運動。出生時經產道擠壓,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺間質毛細血管和淋巴管吸收,如吸收延遲,則出現濕肺。新生兒在第一次吸氣后,肺泡張開。呼吸淺快,40~45次/分。新生兒胸腔較小,肋間肌較弱,胸廓運動較淺,主要靠膈肌運動,呼吸呈腹式。

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