41.一位慢性支氣管炎伴氣促病人，于劇烈咳嗽后突然氣急加劇，胸部檢查病側肺部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，應考慮：

　　A.肺氣腫

　　B.肺不張

　　C.肺水腫

　　D.氣胸

　　E.胸膜炎

　　42.患者作下列檢驗，結果為：尿量900ml／24h（日尿300ml，夜尿600ml）比重1.010～1.017，尿蛋白定性（+），血尿素7mmol／l，血肌酐80μmol／l，鏡檢紅細胞10個／高倍視野，并見顆粒管型，分析該患者最可能為：

　　A.慢性腎盂腎炎

　　B.腎病型慢性腎炎

　　C.普通型慢性腎炎

　　D.腎功能不全早期

　　E.慢性腎功能不全

　　43.病人今日午后大便3次，粘液樣便，顯微鏡檢查，檢查到大量白細胞，少量紅細胞，應考慮：

　　A.結腸癌

　　B.阿米巴痢疾

　　C.細菌性痢疾

　　D.十二指腸潰瘍

　　E.腸炎

　　44.患者作下列試驗，結果為：血清總膽紅素102.6μmol／L，血清直接膽紅素41μmol／L，尿膽原陽性，尿膽紅素陽性，血清白蛋白48g／L，血清球蛋白5g/L，血清丙氨酸氨基轉移酶180u／L，血清堿性磷酸酶6u／L，血清г-谷氨酰轉肽酶20u／L，分析該患者最可能為：

　　A.急性肝炎

　　B.慢性肝炎

　　C.膽道梗阻

　　D.溶血性貧血

　　E.肝硬化

　　45.某支氣管擴張、大咯血病人，突然中止咯血，病人張口瞪目，兩手亂抓，應立即考慮：

　　A.休克

　　B.呼吸衰竭

　　C.心率衰竭

　　D.窒息

　　E.肺梗塞

　　46.陳先生，68歲，診斷為急性廣泛前壁心肌梗塞，絕對臥床4天來未解大便，宜采取哪種方法通便：

　　A.起床多活動

　　B.大便時增加腹壓

　　C.口服硫酸鎂120g

　　D.開塞露塞肛

　　E.高位鹽水灌腸

　　47.患者女性，50歲，因昏厥發作一次而入院檢查，心電圖示第二度房室傳導阻滯（莫氏Ⅱ型），診斷為冠心病。住院中又突然暈倒，意識喪失，抽搐，頸動脈及撓動脈觸診無脈搏，此時首要的急救措施是：

　　A.心電圖檢查

　　B.吸氧

　　C.心前區叩擊

　　D.胸外心臟安摩

　　E.口對口人工呼吸

　　48.劉某，男性，45歲，節律性上腹疼痛多年，近5個月轉為持續性上腹疼痛，伴厭食，消瘦，應首先考慮潰瘍病合并：

　　A.胃炎

　　B.癌變

　　C.幽門梗阻

　　D.慢性穿孔

　　E.肝炎

　　49.某男性患者，典型的夜間腹痛2年，近1個月疼痛節律性消失，變為餐后腹痛伴嚴重嘔吐，吐出大量隔夜食物，應考慮為：

　　A.胃潰瘍穿孔

　　B.胃潰瘍癌變

　　C.十二指腸潰瘍并發幽門梗阻

　　D.胃潰瘍并發幽門梗阻

　　E.胃潰瘍病癌變

　　50.II型糖尿病患者，50歲，身高165cm，體重80kg，無并發癥，每日飲食總熱量（以0.13MJ／kg計算）是：

　　A.（60×0.13）MJ

　　B.（60×0.13）MJ，酌增

　　C.（60×0.13）MJ，酌減

　　D.（80×0.13）MJ，酌增

　　E.（80×0.13）MJ，酌減