二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　錢女士，60歲，患高血壓病一年，搬至新居三個月，近期因老年秧歌隊在宿舍樓前操場排練，鼓樂齊鳴。錢女士感眩暈、惡心、失眠，脈搏加快，血壓波動較大

　　（71~72共用題干）

　　71.影響血壓波動的主要因素是

　　A.長期噪聲的影響

　　B.心情激動、興奮

　　C.室內通風不佳

　　D.對新環境不適應

　　E.室內采光不佳

　　本題正確答案：A

　　72.針對引起癥狀的原因，社區護士應

　　A.指導病人經常開窗通風

　　B.指導病人調節心理適應度

　　C.指導病人適時調節室內明暗度

　　D.協調秧歌隊另選排練場

　　E.指導病人室內擺放鮮花調節心境

　　本題正確答案：D

　　馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10天連續輸血治療，出現心慌、氣促、手足抽搐，檢查心率40次/分，血壓75/50mmHg

　　（73~74共用題干）

　　73.病人出現何種輸血反應

　　A.肺水腫

　　B.發熱反應

　　C.過敏反應

　　D.高鈣

　　E.低鈣

　　本題正確答案：E

　　74.病人由于長期反復輸血可以造成

　　A.低鈉

　　B.低鈣

　　C.低鉀

　　D.高鈣

　　E.低磷

　　本題正確答案：B

　　王先生，68歲，因呼吸困難、口唇紫紺、煩躁不安急診入院，確診為肺源性心臟病、心力衰竭合并肺性腦病。護士配合醫生進行搶救

　　（75~76共用題干）

　　75.該病人采取的吸氧方式應是

　　A.低濃度間斷吸氧

　　B.高濃度持續吸氧

　　C.低流量低濃度持續吸氧

　　D.低流量高濃度間斷吸氧

　　E.高流量高濃度持續吸氧

　　本題正確答案：C

　　76.病人躁動不安為防止墜床應采取的保護措施是

　　A.約束雙上肢

　　B.約束雙肩部

　　C.約束雙膝

　　D.使用床檔

　　E.約束雙腳

　　本題正確答案：D

　　黃先生，68歲，低燒多日，食欲差，住院治療。

　　（77~78共用題干）

　　77.病區護士為病人準備的床單位是

　　A.備用床

　　B.麻醉床

　　C.暫空床

　　D.有護欄床

　　E.專用床

　　本題正確答案：C

　　78.患者入院后評估資料主要來源于

　　A.病人家屬

　　B.病人

　　C.醫生

　　D.其他醫務人員

　　E.輔助檢查報告

　　本題正確答案：B

　　車先生，68歲，腦血管意外，現生命體征趨于平穩，但處于昏迷狀態。發現病人背部皮膚有2cm×3cm大小處呈紫紅色，并有小水泡

　　（79~80共用題干）

　　79.病人出現褥瘡的臨床分期是

　　A.淤血紅潤期

　　B.炎性紅潤期

　　C.炎性浸潤期

　　D.淤血浸潤期

　　E.潰瘍期

　　本題正確答案：C

　　80.背部的小水泡若融合成大水泡，后應采取：

　　A.保持局部皮膚濕潤，防止水泡破裂

　　B.無菌注射器抽出水泡液體，涂消毒液以無菌敷料包扎

　　C.用酒精按摩局部水泡，使其吸收

　　D.剪破水泡表皮后，涂以消毒液，用無菌敷料包扎

　　E.減少局部摩擦，防止破裂

　　本題正確答案：B