第十單元 妊娠合并癥孕婦的處理

　　一、A1型題

　　1.妊娠合并心臟病患者的分娩期處理，不正確的是

　　A.使用抗生素預防感染

　　B.嚴密觀察產婦的生命體征

　　C.產后出血時，立即靜脈注射麥角新堿

　　D.不要讓產婦屏氣用力

　　E.產程進展不順利時，立即采用剖宮產術終止妊娠

　　2.關于妊娠合并心臟病的敘述哪項不正確

　　A.是孕產婦死亡的主要原因之一

　　B.妊娠32-34周時血容量達到最高峰

　　C.第二產程心臟的負擔最重

　　D.心功能不全可以發生早產、胎兒宮內窘迫等

　　E.產后2-3天心臟負擔減輕

　　3.下列關于肝炎對妊娠造成的影響不正確的是

　　A.受孕率低

　　B.早期妊娠反應加重

　　C.晚期妊娠高血壓綜合征發生率增加

　　D.DIC發生率增加

　　E.產后出血發生率增加

　　4.妊娠合并病毒性肝炎，臨近產期有出血傾向可用

　　A.催產素

　　B.維生素K

　　C.維生素C

　　D.安洛血

　　E.維生素D

　　二、A2型題

　　1.某孕婦，38歲，妊娠11周，休息時仍胸悶、氣急。查脈搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左側擴大，心尖區有Ⅱ級收縮期雜音，性質粗糙，肺底有羅音，處理應是

　　A.立即終止妊娠

　　B.加強產前監護

　　C.控制心衰后終止妊娠

　　D.控制心衰后繼續妊娠

　　E.限制鈉鹽攝入

　　2.某孕婦合并乙型肝炎，為了防止發生產后出血，下列護理措施錯誤的是

　　A.產前肌內注射維生素K

　　B.產前準備好搶救物品

　　C.產時縮短第二產程

　　D.產時密切觀察，避免滯產

　　E.胎兒娩出后不能使用催產素，因為會損害肝臟

　　三、A3型題（1-3題共用題干）

　　孕婦王女士，34歲，初次懷孕，孕16周出現心慌、氣短，經檢查發現心功能屬于Ⅱ級。經過增加產前檢查次數，嚴密監測孕期經過等，目前孕37周，自然臨產。

　　1.該產婦在分娩期應注意的問題中，描述錯誤的是

　　A.常規吸氧

　　B.胎盤娩出后，腹部放置10kg砂袋

　　C.注意保暖

　　D.注意補充營養

　　E.采取產鉗助產

　　2.該產婦的體位最好是

　　A.平臥位

　　B.右側臥位

　　C.左側臥位

　　D.半臥位

　　E.隨意臥位

　　3.該產婦的產褥期護理，正確的是

　　A.產后的第一天，最容易發生心衰

　　B.為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙

　　C.積極下床活動，防止便秘

　　D.為避免菌群失調，不能使用抗生素治療

　　E.住院觀察2周

　　四、X型題

　　1.妊娠合并心臟病易發生心衰的幾個時期為

　　A.妊娠28-30周

　　B.妊娠32-34周

　　C.第二產程

　　D.產后最初3天

　　E.產后一周以后

　　2. 妊娠合并急性病毒性肝炎，下列正確的是

　　A.中、晚期不宜終止妊娠

　　B.早孕期應治療后行人工流產，以防止畸形

　　C.妊娠繼續時，注意防止傳播給新生兒

　　D.產后用抗生素預防感染

　　E.分娩時注意縮短第二產程及防止產后出血

　　參考答案

　　一、A1型題

　　1.C 2.E 3.A 4.B

　　二、A2型題

　　1.C 2.E

　　三、A3型題

　　1.B 2.D 3.A

　　四、X型題

　　1.BCD 2.BCDE