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中醫(yī)護(hù)理 扶正祛邪的中醫(yī)護(hù)理原則

時(shí)間:2011-07-02 11:56來源:護(hù)士考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  護(hù)理原則是依據(jù)治則制定的,用以指導(dǎo)辨證施護(hù),制定出具體的護(hù)理措施。治則是治療疾病的法則,是用以指導(dǎo)治療方法的原則。所以護(hù)理要符合治則的要求,根據(jù)治則常用的護(hù)理原則包括:

  扶正祛邪的護(hù)理原則

  疾病發(fā)生發(fā)展的全過程,從邪正關(guān)系來說,是正氣與邪氣矛盾雙方互相斗爭的過程。邪正斗爭的勝負(fù)決定著疾病的進(jìn)退,邪勝于正則病進(jìn),正勝于邪則病退。所以,護(hù)理的根本目的,就是要扶助正氣,祛除邪氣,改變邪正雙方的力量對(duì)比,使其向有利于疾病好轉(zhuǎn)的方向的轉(zhuǎn)化。

  扶正:即是扶助正氣,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抗邪能力。

  所采取的護(hù)理措施有:飲食營養(yǎng)的補(bǔ)充、精神的調(diào)攝、適當(dāng)?shù)男菹ⅰⅢw育鍛煉以及藥物預(yù)防、藥膳、氣功、養(yǎng)生法等以增強(qiáng)機(jī)體的抗病邪能力。多用補(bǔ)虛法以扶正,護(hù)理法則:“虛則補(bǔ)之”。

  祛邪:是祛除病邪,使邪去正安。

  適用于以邪盛為主要矛盾的病證,多采用“實(shí)則瀉之”的方法。不同的邪氣、不同的部位,其治療護(hù)理方法亦不相同。如病在上者,采用催吐法及護(hù)理;病在下者,采用攻下法及護(hù)理;病在表者,采用發(fā)汗法及護(hù)理等。

  扶正祛邪的運(yùn)用原則

  扶正法

  適用于單純正氣虛而無外邪者,或邪氣不盛的虛證。扶正可使正氣加強(qiáng),有助于機(jī)體抗御和祛除病邪。

  如:氣虛、陽虛病人,應(yīng)采取補(bǔ)氣、補(bǔ)陽的方法進(jìn)行治療和護(hù)理。陽虛病人多怕冷,護(hù)理時(shí)應(yīng)加衣、避風(fēng)寒,盡量安排在陽面病房等。

  祛邪法

  適用于以邪實(shí)為主,而正氣未衰的實(shí)性病證。邪去則正安。

  如:表邪盛者,宜發(fā)汗解表。風(fēng)寒感冒者,宜辛溫解表,蔥豉湯加減,飲食、藥物宜溫?zé)岱伙L(fēng)熱感冒者,宜辛涼解表,銀翹散加減,飲食、藥物可涼服。實(shí)熱實(shí)火,宜用清熱瀉火;如實(shí)證便秘可用承氣類。寒證病人宜用溫中祛寒,護(hù)理可增加衣物、調(diào)節(jié)室溫、熱水袋,飲食、湯藥宜溫?zé)岱?/p>

  扶正與祛邪法兼用

  是既扶正又祛邪,根據(jù)病人的病情確定扶正與祛邪的比重。適用于正虛邪實(shí)的病證。兩者同時(shí)兼用則扶正不留邪,祛邪又不會(huì)傷正。但要分清病情是以正虛為主,還是以邪實(shí)為主,在以正虛較急重時(shí),應(yīng)以扶正為主兼顧祛邪。

  在以邪實(shí)為主時(shí),要以祛邪為主,兼顧扶正。

  如:腫瘤病人,早期邪氣重正氣未虛,以祛邪為主;后期正氣虛時(shí),則以扶正為主。

  先扶正后祛邪

  適用于正虛邪實(shí),以正虛為主的病證。因正氣過于虛弱,若兼以攻邪,則反而更傷正氣,故應(yīng)先扶正而后祛邪。

  如:某些腫瘤病人后期,體質(zhì)虛弱,應(yīng)先扶正補(bǔ)虛,再祛邪攻克毒瘤。

  先祛邪后扶正

  適用于雖然邪盛正虛,但正氣尚能耐攻,或同時(shí)兼顧扶正反會(huì)助邪的病證,應(yīng)先祛邪后扶正。

  如:瘀血所致的崩漏證,瘀血不去則崩漏難止,故應(yīng)先用活血祛瘀法以祛邪,后以補(bǔ)血法以扶正。

  總之,扶正祛邪的護(hù)理原則就是在掌握以上五種方法后,決定采取相應(yīng)護(hù)理原則和措施。

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