慢性前列腺炎可以有不同的臨床表現，如：尿頻、尿急、尿痛、尿不盡，尿終末或大便后滴白等排尿異常，腰骶部、下腹部脹痛，以及會陰、睪丸、大腿內側等部位疼痛不適，不少病人還可以伴有失眠、健忘、焦慮等自主神經功能紊亂癥狀。

　　細菌感染曾被認為是慢性前列腺炎發病的主要原因，但是以后大量的病原學研究表明，細菌在病人的前列腺液或者按摩后尿液中檢出率僅為5%-7%，這就啟示我們非感染因素在慢性前列腺炎的發病中可能扮演更為重要的角色。常見的非感染因素有：盆底痙攣、植物神經功能紊亂、尿液反流、心理障礙以及免疫應激等，這些因素可能是單獨致病或是在疾病發展的某一個環節起作用。總結各方面的最新研究成果，可以推測慢性前列腺炎應該是多因素、多環節的發病機制。

　　美國國立衛生研究院（NIH）已經將慢性前列腺炎列為影響居民生活質量最為嚴重的慢性疾病之一。并且于1995年提出了慢性前列腺炎的新分類系統，也就是最新的診斷標準：在過去6個月中有超過3個月的時間，病人曾間斷出現盆區疼痛或者不適，并能排除可能引起類似癥狀的其他所有疾病，如尿道炎、附睪炎、精索靜脈曲張等。

　　慢性前列腺炎的治療應遵循綜合治療、個體化和最優化原則。對于細菌性前列腺炎的治療方法已經比較成熟：就是以足量有效的抗生素治療為主，輔以中成藥以及微量元素。抗生素的選擇要求藥物本身具有較高的脂溶性、較低的血清蛋白結合率等特點，如喹諾酮類和磺胺類等，用藥2-3周后停藥1周，復查前列腺液。如仍不正常，繼續用上法治療；如正常，再用藥2周治療，停藥1-2周后再復查。復查3次全部正常為治愈。如患者反復感染，要注意感染源的問題，配偶或性伙伴要同時接受檢查和治療。對于IIIA型病人，臨床上可短期使用抗生素治療，如果效果不佳，就要改為以活血化瘀和對癥治療的綜合方法為主。規律的前列腺按摩可以改善腺管的引流，排泄炎癥物質，使炎癥消退，再輔以中成藥，大約可使1/3的IIIA病人癥狀得到改善。對于伴有下尿路梗阻病人，可應用α受體阻滯劑；其他的植物藥和解痙藥，以及抗抑郁藥也可以根據病人的情況對癥治療。大多數臨床醫師認為IIIB型是最難以治療的類型，因為病因不明，癥狀隱匿，所以治療以緩解癥狀為主。適用于IIIA的方法都可以IIIB，尤其是生物反饋技術，因為盆壁緊張性肌痛可能是IIIB的發病基礎，通過反饋技術的訓練，調節盆壁肌群的舒縮來達到解除痙攣、緩解疼痛的目的。

　　慢性前列腺炎病人普遍存在著心理障礙，表現為焦慮、抑郁、精力減退、疲乏、多疑、恐性病、失眠多夢、射精疼、早泄等癥狀。所以在常規應用抗生素和中成藥治療的同時，對其進行相應的心理疏導及認知療法非常必要。

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