家庭輸液中應(yīng)注意的問(wèn)題

　　（1）認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，并核對(duì)病人姓名、所用藥物名稱、劑量、濃度、時(shí)間、用法。

　　（2）選擇合適血管：一般先從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始選血管，有計(jì)劃更換、交替使用。注意病人自身血管條件，找容易固定的血管。

　　（3）防止靜脈炎發(fā)生：當(dāng)輸入刺激性藥物或靜脈穿刺造成靜脈損傷，都有可能發(fā)生靜脈炎。表現(xiàn)為該段靜脈疼痛、皮膚發(fā)紅，數(shù)日或數(shù)周后形成長(zhǎng)條形疼痛。

　　（4）靜脈保護(hù)原則

　　1）保護(hù)血管：根據(jù)病人血管的不同條件選擇不同的穿刺手法，防止無(wú)準(zhǔn)備盲目操作，以減輕病人痛苦和保護(hù)血管。

　　2）針頭固定：家庭輸液一定要找容易固定的血管。關(guān)節(jié)處的血管不易固定，必須使用時(shí)應(yīng)先考慮固定方法再行穿刺。關(guān)節(jié)固定可使用經(jīng)軟布或軟紙包裹后的小紙盒，放在關(guān)節(jié)下，穿刺完畢后用繃帶將關(guān)節(jié)與紙盒一起包扎，不可在穿刺局部包扎，以免妨礙對(duì)輸液的觀察。不可包扎過(guò)緊，以免影響輸液速度。

　　（5）滴速：家庭輸液按要求保持穩(wěn)定滴速，對(duì)老年人、心肺疾病等病人尤其重要。要教給家屬或家中其他人員學(xué)會(huì)數(shù)滴數(shù)。當(dāng)病人大小便、進(jìn)食、飲水時(shí)，要盡量保持輸液針頭與滴管的距離和高度，活動(dòng)度不可過(guò)大，必要時(shí)可使用夾板等進(jìn)行保護(hù)性固定，以防針頭滑出血管而造成藥液外溢。

　　（6）觀察反應(yīng)：教育病人、家屬或照顧者觀察病人有無(wú)發(fā)熱、體溫升高等輸液反應(yīng)，或靜脈疼痛、皮膚發(fā)紅等靜脈炎形成的表現(xiàn)。若出現(xiàn)輸液反應(yīng)，應(yīng)立即電話通知醫(yī)生或護(hù)士，及時(shí)采取解決措施。

　　（7）拔針：在靜脈穿刺過(guò)程中形成兩個(gè)穿刺點(diǎn)，即皮下、靜脈，它們之間有一定距離。應(yīng)采用兩點(diǎn)連式（順式）壓迫止血拔針?lè)ǎ�以減少淤血，保護(hù)血管。