疼痛是個(gè)體的主觀感覺，影響因素復(fù)雜，存在個(gè)體差異，每個(gè)人對疼痛的描述方法不同，因此，護(hù)理疼痛病人時(shí)，準(zhǔn)確評估比較困難。目前的觀點(diǎn)認(rèn)為：病人是唯一有權(quán)力描述其疼痛是否存在以及疼痛性質(zhì)的人。護(hù)士不可根據(jù)自己對疼痛的理解和體驗(yàn)，主觀的判斷病人的疼痛程度和性質(zhì)。評估病人疼痛可通過仔細(xì)地詢問病史，認(rèn)真傾聽主訴，全面地觀察和體檢等方法進(jìn)行。

　　1　評估的內(nèi)容

　　（1）一般情況　姓名、年齡、職業(yè)、教育背景、民族、信仰和家庭情況。

　　（2）疼痛的部位　如體表痛、胸痛、腹痛、頭痛等。

　　（3）疼痛的性質(zhì)　如刺痛、燒灼痛、牽拉痛、痙攣痛、絞痛、牽涉痛等。

　　（4）疼痛的時(shí)間　疼痛開始時(shí)間，持續(xù)時(shí)間，有無規(guī)律性等。

　　（5）疼痛的程度　對疼痛程度的評價(jià)可用評價(jià)工具。

　　（6）疼痛的伴隨癥狀　如局部有無紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)，有無肢體的功能障礙；腹痛是否伴有腹肌緊張，發(fā)熱，胃腸道功能紊亂；頭痛是否有腦膜刺激癥表現(xiàn)；有無生命體征變化等等。

　　（7）疼痛的表達(dá)方式　如咬牙沉默，呻吟，大聲哭叫等。

　　（8）與疼痛有關(guān)的因素　了解進(jìn)食、月經(jīng)周期、天氣、體位、活動等與疼痛是否有關(guān)系。

　　（9）疼痛對病人的影響　是否影響睡眠和休息，影響正常工作和生活，是否有抑郁退縮等情緒變化，以及家庭的支持情況。

　　（10）以往類似疼痛的處理方法　采用何種措施，效果如何。

　　2　評估的工具

　　疼痛是人的主觀感覺，每個(gè)人對疼痛的表述方法不盡相同，為了使評估者和被評估者對疼痛的程度有比較一致的理解，可以采用評估工具對疼痛的程度進(jìn)行評估。常用的評估工具有數(shù)字評分法、文字描述法和視覺模擬評分法。