自治區衛生系列職稱評審實踐能力（經驗）、業績成果填報表
單位名稱：
姓名： 擬晉升專業技術職務：
|
①醫生：客觀病歷或主刀手術記錄；護理：護理病歷；藥學：處方點評總結；公共衛生：本人主持完成的疾病監測或調查報告、疫情處置方案（預案）、分析評價報告；檢驗：實驗檢驗報告。
|
||||||||||
|
序號
|
病人姓名
|
病歷或主刀手術記錄、總結、報告及方案（預案）名稱
|
住院/門診號
|
|||||||
|
1
|
|
|
|
|||||||
|
2
|
|
|
|
|||||||
|
3
|
|
|
|
|||||||
|
4
|
|
|
|
|||||||
|
5
|
|
|
|
|||||||
|
每年25次的門診或會診記錄是否完成： 是 □ 否 □
沒有上述工作量的專業，是否高質量完成單位及單位主管部門安排的工作任務：是 □ 否 □
單位醫務/護理/藥劑/公共衛生單位科教部門意見及蓋章：
|
||||||||||
|
醫務部蓋章處
|
護理部蓋章處
|
藥劑科蓋章處
|
人事或科教科
蓋章處
|
|||||||
|
單位紀檢部門意見及蓋章：
|
||||||||||
|
②對下級人員講授專題講座（社區衛生服務機構：本人組織實施的健康教育講座）
|
||||||||||
|
序號
|
講座時間
|
講座地點
|
講座名稱
|
取得效果
|
||||||
|
1
|
|
|
|
|
||||||
|
2
|
|
|
|
|
||||||
|
3
|
|
|
|
|
||||||
|
4
|
|
|
|
|
||||||
|
5
|
|
|
|
|
||||||
|
6
|
|
|
|
|
||||||
|
7
|
|
|
|
|
||||||
|
8
|
|
|
|
|
||||||
|
9
|
|
|
|
|
||||||
|
10
|
|
|
|
|
||||||
|
11
|
|
|
|
|
||||||
|
12
|
|
|
|
|
||||||
|
13
|
|
|
|
|
||||||
|
14
|
|
|
|
|
||||||
|
15
|
|
|
|
|
||||||
|
帶教下級人員經歷
|
||||||||||
|
序號
|
姓名
|
帶教時間
|
被帶教人員所在單位
|
備注
|
||||||
|
1
|
|
|
|
|
||||||
|
2
|
|
|
|
|
||||||
|
單位醫務/護理/藥劑/公共衛生單位科教部門意見及蓋章：
|
||||||||||
|
醫務部蓋章處
|
護理部蓋章處
|
藥劑科蓋章處
|
人事或科教科
蓋章處
|
|||||||
|
單位紀檢部門意見及蓋章：
|
||||||||||
|
③編寫課題設計或實施意見，組織實施、撰寫總結報告或論文（自治區三級醫院人員填寫，其他單位人員可提供其他參與課題作證材料）
|
||||||||||
|
序號
|
項目合同書號
|
課題名稱
序號
項目合同書號
|
||||||||
|
1
|
|
|
||||||||
|
2
|
|
|
||||||||
|
單位醫務/護理/藥劑/公共衛生單位科教部門意見及蓋章：
|
||||||||||
|
醫務部蓋章處
|
護理部蓋章處
|
藥劑科蓋章處
|
人事或科教科
蓋章處
|
|||||||
|
單位紀檢部門意見及蓋章：
|
||||||||||
注：完成第一項、第三項人員，須提供相關證明材料的復印件。
新疆自治區2012年衛生專業技術職務任職資格評審工作的通知
2012年全國各地衛生高級職稱考試報名時間匯總
2012年全國各地衛生高級職稱考試評審通知匯總
湘公網安備 43012102000043號